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子宫腺瘤样瘤伴腺肌症1例 作者：朱振龙,王政民,焦晓青,杨艳红,张瑞华 单位：石家庄，河北医科大学第一医院病理科 【关键词】 子宫；良性肿瘤；腺瘤样瘤 　　1 临床资料 　　患者,女，53岁。主因月经量增多7年余，心慌1年余，于2005年9月20日入院。查体：轻度贫血貌，心肺（-）。B超示子宫肌瘤。专科检查：阴道畅，宫颈中度肥大。宫体水平位，如孕90天大小，表面可触及多个质硬结节。于2005年9月23日行全子宫切除术。病理检查，巨检：全切子宫一个，大小：12cmtimes;11cmtimes;7cm，宫颈长4.5cm，临床已部分切开。子宫表面呈不规则结节状，切开子宫，内膜厚0.1cm，肌壁弥漫性增厚4~4.5cm，于宫底处肌间可见灰白色球形肿物2个，小者直径1cm，大者直径3.5cm，切面均为灰白色，实性，质中，界较清，无包膜。光镜检查：两个肿物镜下结构相似，瘤组织以囊泡状、条索状排列方式浸润于子宫壁平滑肌束间，相互连接呈迷路样结构。瘤细胞多为扁平、 立方状衬覆在囊泡的腔面，见图1。部分囊泡腔内有淡粉染的分泌物。另见肿物周围的肌组织内散在分布呈增殖状态的宫内膜组织，见图2。宫内膜组织周围的平滑肌呈条束状分布，未形成瘤体结构。免疫组化：CK（+），见图3。Vim（+）、CEA、Act、EMA及F8均（-）。病理诊断：子宫腺瘤样瘤伴腺肌症。 　　2 讨论 　　腺瘤样瘤好发于附睾、输卵管