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- 2018-05-25 发布于河南
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子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展
子宫动脉栓塞术副反应及并发症研究进展
【关键词】 子宫动脉
妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有3种术式:(1)子宫动脉栓塞术(UAE);(2)髂内动脉栓塞术(IIAE);(3)卵巢动脉栓塞术(DAE),较常见的是UAE。李勇等[1]报道所有患者TUAE均月经干净后3~7 d进行。采用经皮右股动脉穿刺行双侧子宫动脉插管,将COBRA尖端先后分别插入双侧髂内动脉造影证实其为肌瘤,供血动脉后经导管注入超化碘油栓塞。黄顾平等[2]报道妇产科血管性介入治疗的副反应和并发症。
1 妇产科血管性介入治疗的副反应
1.1 疼痛 一般表现为局部疼痛,子宫动脉栓塞术以下腹痛为主,少部分合并腰痛;若栓塞过程中出现严重的栓塞剂返流,则可能出现臀部及下肢的疼痛。一般术后6~8 h下腹疼痛剧烈,但由于患者使用自控镇痛麻醉(PCA),多能耐受;术后3~5 d内表现为持续性或间断性的下腹痛,部分合并腰骶部酸胀痛、肛门坠胀感,患者有便意感,子宫腺肌病的患者表现尤为明显;部分黏膜下肌瘤的患者在术后数月内、肌瘤排出前有逐渐加剧的阵发性下腹痛,排出后疼痛即消失;少数子宫腺肌病的患者在术后1~2个月经周期的经期有剧烈的下腹痛,程度可能较原来的痛经程度重。患者疼痛时间的长短因栓塞的术式不同、栓塞剂的选择和用量不同、肿瘤的大小和位置不同、栓塞程度和灌注用药的不同而有差异,且与患者的年龄、体质有关。症状多数与肿瘤的坏死程度及其吸收
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