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子宫位置与药物流产后蜕膜残留1545例临床观察 【关键词】 蜕膜残留 近年来，米非司酮配伍米索前列醇终止早孕，已愈来愈广泛地应用于临床。我院妇科门诊于2003年8月～2005年11月对随机抽取的1545例药物流产病例进行临床观察、分析，发现子宫位置与药物流产后蜕膜残留有关。现将临床观察结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2003年8月～2005年11月来我院妇科门诊就诊的宫内早孕健康妇女，其年龄18～42岁，妊娠≤49天，在本地居住或工作，自愿要求药物流产，符合药物流产适应证，无甾体激素和前列腺素使用禁忌证，妊娠期内无出血。 1.2 用药方法 米非司酮150mg，凉开水顿服，服药后禁食2h。于第三天上午8时，空腹来院，米索前列醇600μg，凉开水顿服，服药后禁食2h，门诊观察6h。 1.3 子宫位置划分标准 子宫位于腹腔中央，膀胱与直肠之间，根据子宫纵轴与人体纵轴角度不同［1］，可将子宫位置划分为子宫前屈位、子宫前倾位、子宫后屈位、子宫后倾位4组。 1.4 临床评价与疗效观察 1.4.1 完全流产［2］ 口服米索前列醇30min～6h内，肉眼观察到排出体外的妊娠绒毛团，其大小与妊娠天数相符，且阴道流血不多或逐渐减少者。 1.4.2 不完全流产［2］ 口服米索前列醇30min～6h内，妊娠绒毛团排出或未排出，但均伴有阴道大量流血，需立即行清宫术者。 1.4.3 蜕膜残留