新压疮风险评估和报告制度.docVIP

压疮管理小组职责 职责： 在护理部的领导下进行管理工作。 督促所负责病区护理人员认真执行各项压疮护理措施，防止护理因素导致的压疮发生，负责本病区压疮的监控与记录。 负责院内各病区的压疮访问及指导疑难伤口的处理。 科室申报难免压疮，压疮管理小组在24小时内查看病人，本着实事求是的原则，确认是否为难免压疮，提出进一步的防治措施。 Ⅲ期以上压疮应于24小时内查看，必要时拍下创面情况留取资料，积极主动进行压疮相关的教学。 对护理人员进行压疮相关知识培训，积极推广已得到证实的压疮护理方法。 收集所负责病区有关压疮护理方面的问题及信息。 压疮风险评估与报告制度 对所有新病人必须进行皮肤评估。 对于病情危重、生活不能自理的患者，应仔细交接，认真评估患者皮肤情况,高危者填写《压疮凤险评估表》，将评估分值写在入院评估单上，护理措施写在护理记录单上。 对高危压疮、难免压疮、压疮患者，应在入院、转入或发生压疮24小时内填写上报表，并由护士长或责任护士评估签名后及时上报压疮管理小组。当班护士在护理记录单上详细记录。 院内发生的压疮及护理难度大的压疮24小时内上报护理部。 难免压疮的认定：存在大小便失禁、高度水肿、极度消瘦3项中的1项或几项，并取强迫体位，严格限制翻身的情况下。需经压疮管理小组成员会诊认定。 未及时上报者按护理部规定对个人、护士长及科室进行相应处罚。 积极采取护理措施，密切观察