小儿伤寒的健康教育及护理.docVIP

小儿伤寒的健康教育及护理 【关键词】 伤寒 伤寒是由伤寒沙门菌引起的急性肠道传染病，多发于春秋季。以发热为主要表现，常同时有心肌和肝功能受损，病情严重者常合并肠出血、肠穿孔而危及生命。我科于1999年2月～2003年5月收治经血培养证实伤寒70例，取得较好疗效，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组70例，男40例，女30例；发病年龄＜1岁2例，1～3岁9例，4～7岁17例，8～14岁42例；来自城郊48例，农村22例。年龄＞7岁的患儿大多有明确的伤寒患者接触史，且多有在学校附近小食摊进食史。 1.2 临床表现 见表1。表1 70例患儿的临床表现（略） 1.3 辅助检查 70例血培养均为阳性，其中伤寒杆菌22例（31.4%），甲型副伤寒杆菌48例（68.6%），白细胞总数减少48例（68.6%），嗜酸粒细胞低或为零21例（30.0%），胸部X线片示支气管炎或支气管肺炎14例（20.0%），心电图异常13例（18.6%），心肌酶升高5例（7.1%），转氨酶升高12例（17.1%）。 1.4 并发症 支气管肺炎、支气管炎共14例（20.0%），中毒性肝炎12例（17.1%），中毒性心肌炎5例（7.1%），无肠出血及肠穿孔等并发症。 1.5 治疗及结果 伤寒用头孢曲松钠加氨苄青霉素静脉滴注，疗程10～14天，有持续高热者，给以物理降温，口服退热药，直至症状消失；若同时有其他合