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巢畸胎瘤蒂扭转断裂遗留腹腔1例 作者：房静,简秀坤,代桂香 单位：054800 河北省清河县第二人民医院妇产科 【关键词】 卵巢；畸胎病；遗留 患者，26岁，孕2产2均为顺产。因发现盆腔包块2年入院，平素月经规律，无痛经，经量中等，患者2年前孕4＋月无诱因自觉下腹痛于外院查体时发现盆腔包块直径呈4 cm，未曾治疗腹痛自行缓解。3 d前来院检查彩色超声示：子宫右侧可见强回声包块，大小约10.1 cmtimes;5.2 cm，形态欠规则，内见密集光点回声及强回声后伴声影，左中腹可见大小约6.0 cmtimes;4.0 cm的混合性包块，形态欠规则，边界清，内回声杂乱不等,周边见卵巢回声。外院CT示:腹腔内多发畸胎瘤。体格检查：T 36.7℃，P 82次/min，R 19次/min，Bp 100/60 mm Hg。一般情况良好，心肺无异常。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈光滑，子宫：前位，正常大小。附件：右侧附件区可及1拳头大小囊实性肿物无压痛反跳痛，活动度良好，左侧附件区未扪及明显异常。实验室检查无异常。入院诊断：卵巢肿瘤。 入院第2天腰硬联合麻醉下行剖腹探查术，术中所见：子宫前位，正常大小，右侧输卵管正常，右侧卵巢增大呈10 cmtimes;6 cmtimes;8 cm，表面灰白，左侧输卵管外观无异常，左侧卵巢缺如，左侧卵巢固有韧带与输卵管系膜似有断裂痕迹，于中腹部探及1卵巢增大呈