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- 2018-05-22 发布于浙江
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爱母分娩行动和导乐分娩 一、爱母分娩行动 1991年提出爱婴行动。 1996年提出“爱母分娩行动”。 什么叫“爱母分娩行动”? 1、“爱母分娩行动提出的背景” 剖宫产及医疗干预逐 上升 2、自然分娩的好处 (1)对胎儿的好处 有利于新生儿迅速建立正常呼吸。 2、自然分娩的好处 (1)对胎儿的好处 有利于胎儿肺泡的扩张和出生后正常呼吸的建立。 2、自然分娩的好处 (1)对胎儿的好处 有利于减低新生儿吸入性肺炎的发生。 2、自然分娩的好处 (1)对胎儿的好处 有利于免疫因子的产生而增强机体抗病能力。 2、自然分娩的好处 (1)对胎儿的好处 有利于胎儿神经系统的发育。 总结 2、自然分娩的好处 (2)对产妇的好处 不受药物、麻醉、手术的风险 2、自然分娩的好处 (2)对产妇的好处 分娩过程腹部阵痛使大脑产生内啡肽,给产妇带来兴奋感。 2、自然分娩的好处 (2)对产妇的好处 缩宫素促进产程进展及产后乳汁分泌 2、自然分娩的好处 (2)对产妇的好处 腹部无伤口,器官无损伤,减少产后感染和出血的机会。 2、自然分娩的好处 (2)对产妇的好处 康复快,经济实惠。 思考 自然分娩对产妇的好处不包括() A.促进产后乳汁的分泌 B.增进母儿感情 C.增加产后出血及感染的机会 D.产后康复快 E.产妇能体验整个分娩过程带来的强烈欣快感 3、医疗化住院分娩的不当之处 混淆了产妇与患者的界限 3、医疗化住院分娩的不当之处 会阴侧切术常规使用,剖宫产手术率上升,给母婴造成近期和远期的伤害 3、医疗化住院分娩的不当之处 非正当的产时干预,产妇失去了自然分娩的权利 3、医疗化住院分娩的不当之处 固定的体位,产妇失去人性化选择的权利 思考 医疗化住院分娩的不当之处不包括() A.混淆了产妇和患者的界限 B.剖宫产手术率上升 C.产时干预太少 D.产妇失去自主选择分娩体位的权利 E.增加产妇紧张心理 (二)“爱母分娩行动”的理论基础 1.分娩过程的正常性 2.支持的重要性 3.维护产妇的自主权 4.无损伤性 5.医务人员的职责 (三)“爱母分娩行动”实施的要点 1、为所有产妇提供分娩陪伴者 (三)“爱母分娩行动”实施的要点 2、为公众提供和普及有关产时服务的操作及程序等知识。 (二)“爱母分娩行动”的实施要点 3、为产妇提供适合当地文化风俗的监护 (二)“爱母分娩行动”实施要点 4、为临产产妇提供自由活动的场所,同意产妇选择自由体位分娩,不提倡采用平卧位及膀胱截石位。 (二)“爱母分娩行动”实施要点 5、在加强各级妇幼保健机构及社区服务时,有明确的规定和程序,以便提供良好的围产期保健服务。 (二)“爱母分娩行动”实施要点 6、不宜长期使用缺乏科学依据的操作。 第一类 第二类 第三类 第四类 需进一步研究 第一产程人工破膜、分娩时宫底加压等 (二)“爱母分娩行动”的实施要点 7、教育医务人员使用非药物性镇痛,不鼓励使用麻醉剂和镇痛剂。 方法 (1)家庭分娩环境 方法 (2)播放音乐 (3)按摩和深呼吸 (4)自由体位 (5)热敷和温水浴 (6)生物物理疗法 (二)“爱母分娩行动”实施要点 8、鼓励所有母亲和家属,在条件允许的情况下要搂抱、接触、母乳喂养和照顾自己的孩子,包括患病、早产及有先天性畸形的婴儿。 (二)“爱母分娩行动”实施要点 9、不主张非宗教性的男婴包皮环切。 (二)“爱母分娩行动”的实施要点 10、力争达到世界卫生组织/儿童基金会倡导的促进母乳喂养成功的10点措施。 二、导乐陪伴分娩 什么是“导乐分娩”? 一个有爱心、有生育经验的妇女在产前、产时、产后陪伴孕产妇,特别是在整个分娩过程中持续的给予生理上的帮助、支持及精神上的安慰和鼓励,使产妇舒适,安全,顺利完成分娩过程。 (一)概述 1、“导乐”的条件 (一)概述 2、导乐的培训 (1)理论学习 (一)概述 (二)实践训练 因人而异,适时满足产妇需求,与产妇同呼吸,同感受。 (一)概述 3、工作守则 (1)主要任务是帮助产妇发挥潜能完成分娩 (2)持续给产妇支持与鼓励 (3)随时准备以目光、语言和抚摸帮助产妇 (4)注意尽量观察满足产妇需求 (5)熟悉产房环境、设备和人员,遵守医院规章制度 (二)导乐陪伴分娩特点 1、一对一的服务 2、以产妇为主体 3、导乐陪伴分娩与传统分娩相比,产妇更舒适、安全。 (三)导乐的工作内容 1、产前访视 相互熟悉,了解产妇计划和要求,熟悉环境,分娩知识指导与解答。 (三)导乐的工作内容 2、产时 主要工作:从待产
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