白内障及其治疗讲解课件.pptVIP

Morgagnian Cataract 晶状体纤维分解液化成乳白色颗粒 棕黄色的核因重力而下沉 B 核性白内障 ①核混浊 早期周边部较透明 ②发病相对较早 ③核性近视 浅灰色 浅棕色 深棕色 黑色核 C 后囊膜下白内障 黄色小点 小空泡 结晶样颗粒构成的盘状混浊 位于视轴 早期视力障碍 白内障的治疗 白内障的治疗 药物治疗 不能有效阻止或逆转晶体混浊 手术治疗 唯一确证有效的治疗方法 手术适应症 视功能的原因 影响工作和生活 医疗的原因 引起眼部其他病变 或影响其他眼病的诊断治疗 美容的原因 瞳孔区变白 白内障摘除手术联合人工晶状体植入术 包括：白内障囊内摘除术 (ICCE) 白内障囊外摘除术（ECCE) 超声乳化白内障吸除术（Phaco) 激光乳化白内障吸除术 其它类型白内障 先天性白内障 外伤性白内障 代谢性白内障 并发性白内障 药物及中毒性白内障 放射性白内障 后发性白内障 总结 白内障是中老年人视力下降的主要原因 白内障不治疗可能还会引起青光眼 白内障确切的治疗方法是手术 The End 白内障及其治疗 中山眼科中心 黄圣松 什么是白内障？白内障是白的？ 白内障 定义：任何因素引起的晶状体混浊 临床意义的白内障： 晶状体混浊且矫正视力＜0.5 白内障的分类 白内障的症状 双眼先后发病 最主要，最常见症状： 无痛性、渐进性 视力下降 其它症状 ?对比敏感度下降 高空间频率尤为明显 ?屈光改变 核性近视 晶状体性散光 ?单眼复视或多视 晶状体纤维肿胀断裂各部屈光力不一 ?畏光 炫光 入眼光线散射干扰视网膜成像 ?色觉改变 对蓝光端的光线吸收增强 ?视野缺损 晶状体混浊 年龄相关性白内障（老年性白内障） 中老年开始发生的晶状体混浊 随年龄增加其患病率和发病率增高 盲人中约60%是白内障所致 分类 皮质性 核性 后囊膜下 A 皮质性白内障 最常见 四期 初发期 空泡 水裂 楔形混浊 轮辐状混浊 一般无明显视力下降 空泡 楔形混浊 轮辐状阴影 膨胀期 又称未熟期 视力明显↓ 急剧肿胀 体积 ↑→前房↓ 急闭 虹膜投影 特点 虹膜投影 前房变浅 诱发急性闭角型青光眼 正常 膨胀 成熟期 视力 ↓↓ 晶状体体积↓ → 前房复深 混浊渐重至全混 虹膜投影消失 过熟期 晶状体体积↓↓ Morgagnian Cataract 晶状体过敏性葡萄膜炎 晶状体溶解性青光眼 晶状体脱位 溶解的皮质 核下沉