人体解剖学7神经系统.pptxVIP

1 第二节 脑 一、 脑 干 二、 小 脑 三、 间 脑 四、 端 脑 神经系统 2 二 小脑 位于颅后窝 前面隔第四脑室与脑干相邻 上方籍小脑幕与大脑半球枕叶相邻 穹隆 枕叶 垂体 漏斗 脑桥 延髓 松果体 中脑水管 顶盖 上髓帆 第四脑室 下髓帆 丘脑间粘合 小脑的功能： 调节下行运动通路的活动 3 小脑半球 小脑蚓 小脑前切迹 小脑后切迹 小脑扁桃体 小结 蚓垂 蚓锥体 蚓结节 绒球 原裂 后外侧裂 水平裂 小脑体 （一）小脑的外形 4 1．绒球小结叶 原小脑(前庭小脑) 绒球 小结 2．前叶 旧小脑 脊髓小脑 3．后叶 新小脑 大脑小脑 5 Up down 小脑外形及分叶 内侧区 （蚓部） 小脑半球 原裂 小脑扁桃体 前叶 后叶 绒球小结叶 6 （二）小脑的内部结构 1．小脑皮质 颗粒层 梨状细胞层 分子层 2．小脑核(小脑中央核) 顶核 球状核 中间核 栓状核 齿状核 7 3. 小脑髓质（白质） 1）小脑下脚(绳状体 ) 连于小脑和延髓、脊髓之间 传入纤维 传出纤维 由3类纤维构成 2）小脑中脚(脑桥臂) 连于小脑和脑桥之间 传入纤维 3）小脑上脚(结合臂) 连于小脑和中脑、间脑之间 小脑中央核 传出纤维 传入纤维 8 1、前庭小脑（原小脑） —— 绒球小结叶 通过与前庭神经核的往返纤维联系保持身体平衡，维持体态姿势、协调眼球运动。 （三）小脑的纤维联系和功能 9 小脑蚓 小脑半球中间部 顶核 中间核 ( 球状核、栓状核 ） 2、旧小脑（脊髓小脑） 控制四肢及躯干肌的肌张力。 协调肌肉运动。 10 小脑半球外侧部，原裂后部 3、新小脑（大脑小脑） 11 （四）小脑损伤的临床表现 1.小脑损伤的典型表现 （1）不会引起随意运动丧失（瘫痪）。 （2）一侧小脑半球和小脑丘脑纤维在交叉前损伤时，运动障 碍出现在同侧 （3）小脑损伤的典型体征：  共济失调。运动时，有控制速度、力量和距离上的障碍；  眼球震颤；  意向性震颤。 12 2.原小脑综合症 因前庭小脑损伤所致。 表现为：  平衡失调，走路时两腿间距过宽，东摇西摆；  眼球震颤，表现为眼球非自主地有节奏地摆动。 3.新小脑综合症 患侧肢体出现：  肌张力低下  共济失调  意向性震颤。 13 三、间脑 大脑半球掩盖了间脑的两侧和背面 部分腹侧部露于脑底 位于脑干与端脑之间，连接大脑半球和中脑 5个部分： 背侧丘脑 后丘脑 上丘脑 底丘脑 下丘脑 胼胝体干 胼胝体膝 胼胝体嘴 透明隔 穹隆 室间孔 视交叉 前连合 垂体 大脑脚 脑桥 延髓 松果体 中脑水管 顶盖 第四脑室 下髓帆 丘脑间粘合 14 背侧丘脑的核群 外侧核群分为背侧组和腹侧组 背侧组(前→后) 背外侧核 后外侧核及枕 腹侧组(前→后) 腹前核 腹外侧核(腹中间核和腹后核) 内侧核群 背内侧核 大细胞区 小细胞区 将背侧丘脑借内髓板分为三大核群： 前核群、内侧核群和外侧核群 中线核群 丘脑网状核 内髓板 前核 内侧核 背外侧核 后外侧核 腹外侧核 腹后外侧核 腹后内侧核 内侧膝状体 外侧膝状体 腹前核 15 1、非特异性中继核团（古丘脑）：中线核、板内核 网状核 2、特异性中继核团（旧丘脑）：腹前核、腹外侧核、腹后核 腹前核、腹外侧核 ←接受小脑齿状核 苍白球 和黑质的传入纤维 —— 产生具有意识的感觉和调节躯体运动的作用 内髓板 前核 内侧核 背外侧核 后外侧核 腹外侧核 腹后外侧核 腹后内侧核 内侧膝状体