护士在患者健康教育中的交流技巧.doc

护士在患者健康教育中的交流技巧 【摘要】健康教育的实施，能提高护士的职业素质和为患者服务的意识，通过沟通和交流，可以使患者在疾病治疗过程中掌握日常护理知识，建立健康行为。 【关键词】 护士健康教育交流技巧 健康教育是一门研究传播保健知识和技术，影响个体和群体行为，消除危险因素，预防疾病，促进健康的科学 ［1］。 我们通过实施健康教育，使患者来到医院后，陌生感及焦虑情绪减轻，增强了对医护人员的信任，患者的满意率提高了，科室的社会效益及经济效益也得到了相应提高，现将护理体会介绍如下。 健康教育的原则 科学性：传播医学知识，内容要正确无误，引用数据可靠，举例实事求是，切忌哗众取宠，片面绝对。 群众性：健康教育的根本是以健康为中心，面对全社会人群的全民性教育。健康教育要适应不同人群的需要，采取喜闻乐见易于接受的各种形式。 艺术性：为了保证健康教育取得较大社会效益，针对主要疾病的危害及有关危险因素，根据不同对象的心理特点、兴趣爱好和自我保健要求，组织直观形象教育和视听电化教育，提高群众接受的兴趣。 针对性：健康教育的对象是整个人群，每个人在不同年龄阶段均有不同的健康问题，不同性别、职业和文化程度的人在认知水平、心理状态及对卫生保健的需求方面也各不相同。因此，对不同人群、不同卫生保健需求者进行有针对性的健康教育，进行因人施教。医生对基层卫生工作者健康教育培训，培训内容对不同对象应有所侧重。学校校医以合理营养、良好卫生习惯、戒烟、性教育、体格锻炼、意外伤害、口腔卫生等为主；工厂保健站医生以戒烟、酗酒危害、药物滥用、性行为、职业安全、常见病与职业病等为重点；农村医生以戒烟、酗酒、合理营养、卫生道德与卫生习惯、破除迷信、农药与意外伤害、传染病与地方病、口腔卫生、婚前与产前检查等为重点，以达到有的放矢，开展健康教育。 根据患者不同特点选择沟通技巧 由于患者年龄、文化、职业、性格、病情的不同，需要具体情况具体分析，才能提高沟通效果。 文化层次高、适应能力强的患者：医护人员应积极热情地向他们介绍医院的工作环境、各项管理制度，检查、治疗、手术、护理中的注意事项，护理安排，介绍病情及预后，使他们对自己的病情、诊断、治疗及护理心中有数，能够积极配合。 文化层次较低、适应能力较差的患者：如老人、儿童、农村患者，除应主动向患者介绍相关医疗、护理、检查、手术及住院费用以外，还应耐心指导患者饮食、休息，整理床上用物，代购生活用品等。对这些患者我们一定要不厌其烦，用耐心和爱心随时随地进行健康教育。 对病情严重的患者，进行健康教育的内容要精减，主要针对患者目前存在的主要护理问题进行健康教育，更多的是要护士和家属协助、督促患者完成。如断指再植患者，主要是向患者讲清楚绝对卧床休息的必要性，以免出现血管危象，使再植指血液循环受阻，影响再植指成活。对臂丛神经损伤患者，主要向患者讲解术中注意事项，术后功能练习的重要性。对肌腱损伤术后患者，主要向患者宣教术后早期功能练习可以防止肌腱粘连，促进手部功能恢复。同时护士要多巡视病房，关心患者并协助患者的生活起居，尽快让患者消除对病室、对医护人员的生疏感，对这类患者要有足够的耐心，对患者不习惯的活动（如床上大小便），我们要多解释、多帮助、多引导。对病情较轻的患者，在进行健康教育时，内容可偏重于预防和保健等方面。 针对不同患者选择健康教育内容 健康教育的内容要有针对性，要在一定程度上做到有的放矢：从收集到的护理资料中认真寻找护理问题，针对护理问题确定健康教育的内容。如患者入院后，我们在与其交谈时可以发现有些患者情绪激动，我们就在进行健康教育时将这一问题作为主要方面，耐心地向患者解释情绪激动易出现一系列的身心应激反应，不仅能降低机体抵抗力，而且使个体处于多种疾病的易患状态，故劝其保持心情平静。有些患者对病情不了解，对预后没有信心，我们就向患者讲述手术成功病例，经常到病房看望患者，给予心理疏导，进行术后健康宣教。 健康教育要具有可操作性：对急诊手外伤患者，要首先进行心理安慰，同时积极进行术前准备，尽早行手术治疗，使患者能够面对现实，尽快调整心态。对手部疾病患者，要对疾病的发生机理、发病原因、诱因及治疗方案、术后注意事项等内容都要向患者说明，尤其是需要患者配合的内容更要详细讲解，以引起患者重视，调动其主观能动性，积极配合治疗，取得最佳治疗效果，牢固树立服务意识，融洽护患关系。护士在工作中应想方设法为患者解除病痛和忧虑，对患者及家属提出的问题应认真解答，有能力解决的要及时解决，不能解决的要向主管医生或上级反映，以协助解决问题。进行健康教育时发现的潜在问题一定要认真对待不可马虎，如对患者担心的经济问题，医护人员从提高患者今后的生活质量及生活自理能力等方面，与家属共同做好患者的思想工作，解除患者