护生参与社区老人健康教育的实践.doc

护生参与社区老人健康教育的实践 【摘要】目的探讨护生参与社区老人健康教育的必要性和可行性。方法 选择本校2002级高护专业110名护生到社区对172名退休老人进行健康教育，包括集体教育、小组教育和单人教育，并分析健康教育前后学习成绩及健康教育的能力。结果 社区老人对护生健康教育效果评价较高（70.93% 97.09%），满意度高（70.93% 95.93%），护生对参加社区老人健康教育评价高（77.27% 100.00%）。结论 参与社区老人健康教育能促进护生积极的学习态度和专业情感的形成，锻炼学生的社会化能力和人际沟通技巧，同时促进预防保健知识在实践中得到应用。 【关键词】 护理专业 学生 社区护理 老年人 健康教育 护理教育　 社区老年人将是社区护理的重要服务对象之一［1］。社区老年人健康教育是老年护理的重要组成部分。在总结护生参与社区实践性教学经验的基础上，笔者进行了五年制高护学生的健康教育实践性教学，并将健康教育效果进行比较。 1 资料与方法 1.1 一般资料 1.1.1 社区概况：先锋社区属于城郊结合部，2004年先锋街道社区总人数31 921人，男16 247人、女15 674人。其中55岁以上的退休者10 335人，男5 160人、女5 175人，年龄55 85岁。学院位于先锋社区郊区，本次见习选择与学校毗邻的先锋社区里东河村和城西村的172名老人，其中男89名、女83名，年龄55 70岁。职业以农民为主，文化程度男性多为小学和初中，妇女多为文盲和半文盲。老人住处距离盐城卫生职业技术学院最近1 km，最远4 km。 1.1.2 护生资料：本校2002级护理专业2个班110名护生，均为女性，年龄18 20(19.00±0.40)岁。均为初中起点通过江苏省中考的普招生，学制5年。已完成2年半基本课程的学习，正在进行预防医学课程的学习。2005年5月在学完健康教育理论和卫生统计学课程后轮流在先锋社区进行为期2周的社区见习(2个班共4周)。见习内容为社区老人健康知识调查和健康教育的实施。 1.2 方法 1.2.1 调查方法:将护生分为10组，每组由1名带教老师带领，再配1名社区医生。在社区老师的带领下先深入老人家庭进行一般情况调查，并采用健康知识、信念、行为调查表［2］进行测试(本调查表有25道健康知识考察题，内容包括一般卫生知识、传染病慢性病预防知识、环境污染知识等，另有25道健康信念、行为测试题)。在老师指导下，评估老人知识测试结果及其家庭的一般资料、文化背景、社会支持等各方面内容，确定老人的健康教育需求，制订健康教育内容和计划。在建立健康档案的同时将住所较近的老人10名左右编成1组，每组选择1名文化程度较高、对健康教育热情较高的老人为组长。每组有5名学生担任联络员和信息员，负责老人健康知识及健康教育后资料收集并利用统计学知识加以整理、分析。社区卫生服务中心的1名管片医生为健康教育责任人，村卫生所的医生参与管理。由学院的老师负责指导并检查监督。 1.2.2 健康教育：在老师和社区医生的指导下，组织班级预演习。护生先进行试讲，确定社区老人特定健康教育场合的教材及方法，而后护生分组深入社区，开展不同形式的健康教育活动。集体教育多采用培训班形式［3］，地点在村委会会议室，由教师对老人进行系统健康知识讲解。护生参与问题的解答并发放资料、张贴宣传画和健康教育处方。健康教育的内容包括一般人体解剖生理卫生知识；日常生活卫生；食品卫生和营养卫生知识；除四害、讲卫生和改善居住微环境的知识；老人常见病、慢性病的预防知识。用广播、电视、报刊等宣传媒体上的内容配合教育；健康教育形式除了集体教育，还有小组教育和单人教育(家庭访视)。小组教育，老人由组长召集，护生参与进行交流，在护生的启发下，让老人讨论、提问，组员之间可互教互学，护生随时记录老年人的健康知识学习、行为改变情况；单人教育作为前两者的补充，在社区医生的带领下，一方面让护生对有一定文化程度或有一定健康和疾病知识的老人进行更深入的交流，另一方面对伴有活动能力丧失，文化程度低者深入家庭家访［4］，用通俗易懂的语言讲解。 1.2.3 评价方法：①在健康教育后，笔者用自制护生健康教育效果和对健康教育满意度评价问卷对172名老人进行调查。同时对护生发放反馈意见调查表了解护生对此次教学方式的态度。 1.2.4 统计学方法：所得数据采用统计描述与分析。 2 结果 2.1 社区老人对护生健康教育的效果评价及其满意情况 见表1。 表1 社区老人对护生健康教育效果评价及其满意 2.2 护生对参加社区老人健康教育的态度见表2。表2 护生对参加社区老人健康教育的态度 3 讨论 在护理教育中加强预防意识，树立整体护理观念［5］，将护生培养成具有集疾病预防、保健、康复、健康教育