（骨科病人术后疼痛的护理及效果评价）.docVIP

学号 **职业技术学院 毕 业 论 文 论文题目 骨科病人术后疼痛的护理及效果评价 姓 名 班 级 层 次 入学时间 指导教师 201 年 月 日  骨科病人术后疼痛的护理及效果评价 **级**年制护理**班 **** 学号** 指导老师 *** 摘要 目的 探讨骨科病人术后疼痛的护理及评价方法，减轻病人疼痛。 方法 对本院2009年6月至2010年9月骨科收治的120倒手术后疼痛病人分2组进行不同的护理与问卷调查，对护理效果进行评价。 结果 实验组58例病人认为护理人员对其很好地介绍了疼痛相关知识，帮助其缓解了疼痛症状，病人满意度97%；术后仅有2例病人因疼痛剧烈而使用止痛药3d以上，9例病人少量使用止痛药镇痛治疗，其余病人均未使用止痛药物。实验组在术后3d、术后1周视觉模糊评分比对照组明显偏低，且不同时间的视觉模糊评分差异有统计学意义(p0.05)；随着手术后时间的增加，病人的疼痛状况明显减轻。 结论 通过综合性的有效的护理，骨科病人术后疼痛可得到显著减轻。 关键词 骨科 疼痛 护理 康复 目 录 1.对象与方法………………………………………………………………………4 1.1研究对象………………………………………………………………………4 1.2方法……………………………………………………………………………4 2.结果………………………………………………………………………………5 3.讨论………………………………………………………………………………5 3.l骨科病人术后疼痛及其原因…………………………………………………5 3.2减轻骨科术后疼痛应采用综合性临床护理…………………………………6 3.3术后心理护理是减轻疼痛的有效而简便的方法……………………………6 3.4合理应用药物治疗缓解术后疼痛……………………………………………6 4.小结………………………………………………………………………………7 前 言 骨科术后疼痛是骨科病人最常见的临床症状，对骨科病人进行术后护理对于缓解病人疼痛十分重要。因此本文对本院120例骨科术后疼痛病人进行调查，并探讨临床护理的经验和体会，现报告如下。 1 对象与方法 1.1 研究对象 本院2009年6月-2010年1月、2010年2月-2010年9月骨科各收治手术病人60例，共120例，其中男79例，女41例，年龄12-73岁，平均年龄(41.5±26.3)岁。骨折类型为：单纯上肢骨折31例，单纯下肢骨折64例，上下肢合并骨折15例，脊髓脊柱疾病10例。 1.2 方法 1.2.1 调查表的设计与应用 自行设计调查问卷表。从病人术后是否应用过止痛药、多种护理方法对病人术后疼痛是否有效2个方面对2组病人出院时进行问卷调查。回收调查问卷120份，回收率100%。 1.2.2 护理措施对照组 常规的疼痛护理，如支持护理与药物治疗的护理。实验组：病人人院后对其身体状况进行初步评估，并了解病人的个性、家庭背景等，根据受损部位和受损严重程度制定疼痛护理方案，综合运用健康教育、心理护理、疼痛护理、药物治疗护理、康复护理等方法进行护理干预。 1.2 2.1 健康教育 医务人员要积极认真倾听病人的主诉，细致地观察病人的反应，指导病人正确表达所感受的疼痛。其次，做好病人术前术后的教育，指导有关缓解疼痛的措施及积极配合合理使用止痛镇痛药。责任护士术前向病人展示PCA操作泵方法，反复讲解应用方法，向病人说明应用目的，消除其用药顾虑，加深其记忆，有利于术后PCA泵的正确使用。 1.2.2.2 心理护理方法 术后疼痛在很大程度上受心理因素的影响，在治疗过程中护士应做好病人的心理疏导工作，为病人提供细心、周到的护理服务，多关心、鼓励、体贴病人，每天与病人进行不少于3次的交流，每次交流的时间不少于l0min。 1.2.2.3 疼痛部位护理 帮助病人调整舒适的体位，按摩患肢附近的肌肉，及时更换敷料，指导其深呼吸以减轻疼痛感。检查膀胱充盈状态，提醒病人及时排尿，如果病人排尿困难，则用膀胱按摩等方法诱导病人排尿或导尿