促红素治疗恶性肿瘤化疗相关性贫血最佳剂量及疗效探讨.docVIP

促红素治疗恶性肿瘤化疗相关性贫血的最佳剂量及疗效的探讨 　　【摘要】 目的 对促红素(RHEpo)治疗恶性肿瘤化疗相关性贫血的最佳剂量及疗效进行初步探讨。方法 将符合条件的145 例化疗相关性贫血患者随机分为RHEpo 20000 U组、RHEpo 30000 U组、RHEpo 40 000 U组、RHEpo 50 000 U组、RHEpo 60 000 U组和安慰剂组,所有患者均同步进行顺铂为主的化疗,并连续观察8周,每2周进行一次RHEpo的疗效比较。结果 ①RHEpo 20 000 U组的有效率低于其他各RHEpo组(P0.05)。结论 ①RHEpo 有预防和治疗恶性肿瘤化疗相关性贫血的作用;②RHEpo 20000 U组治疗化疗相关性贫血的疗效低于其他各RHEpo组(30000 U~60000 U),而在RHEpo 30000 U~RHEpo 60000 U的剂量范围内,RHEpo的疗效未发现随剂量的增加而明显增高,因此建议将RHEpo 30000 U作为适合国人的最佳剂量试用于临床;③RHEpo治疗化疗相关性贫血可能存在着种族差异。 　　【关键词】促红素;化疗;贫血;最佳剂量 　　 　　The study of optimal dose and efficacy of erythropoietin treatment of patients with chemotherapy-related anemia 　　 　　CHI Yu-hua,SUN Yan-wei,CHEN Qing-sen,et al.Department of oncology,Rizhao city people’s hospital,Shandong,Rizhao 276800,China 　　 　　【Abstract】 Objective To study the optimal dose and efficacy of erythropoietin treatment of patients with chemotherapy-related anemia.Methods 145 cases of chemotherapy-related anemia were randomly divided into RHEpo 20000 U group,RHEpo 30000 U group,RHEpo 40000 U group,RHEpo 50000 U group,RHEpo 60000 U group and the placebo group,all patients were carried out simultaneously with cisplatin-based chemotherapy,and continuous observation for 8 weeks,once every 2 weeks compared the efficacy of RHEpo.Results RHEpo 20000 U groups were less efficient than other RHEpo group(P40 mm Hg或舒张压105 mm Hg者;出现严重药物反应者;患者失访或死亡。 　　1.3 观察指标 ①有效率:治疗后Hb上升2检验。 　　 　　表1 　　 　　各组患者的临床资料 　　 　　分组例数男性?(例) 　　女性?(例) 　　平均年?龄(岁) 　　肺癌?(例) 　　胃癌?(例) 　　乳腺癌?(例) 　　食管癌?(例) 　　结直肠?癌(例) 　　淋巴瘤?(例) 　　妇科肿?瘤(例) 　　肝癌?(例) 　　安慰剂9±6.853331143 　　RHEpo20000 U4±6.964432222 　　RHEpo30000 U6±6.643552232 　　RHEpo40000 U3±6.454641131 　　RHEpo50000 U8±6.254351132 　　RHEpo60000 U7±6.362322241注:各组患者的肿瘤类型、性别、年龄等因素具可比性 　　 　　2 结果 　　2.1 转归 8周结束后,可评估病例138例,7例患者退出,其中安慰剂组和RHEpo 30000 U组因肺部感染死亡者各1例,RHEpo 50000 U组失访者1例,因严重过敏退组者1例,因血压升高(舒张压超过105 mm Hg)而终止试验者1例,RHEpo 60000 U组因癫痫发作退出者1例,因经济原因退组者1例。因