肩胛带部恶性肿瘤的保肢治疗.pdfVIP

第 4 1 卷 　第 3 期 青 岛 大 学 医 学 院 学 报 Vol . 4 1 , No . 3 2005 年 9 月 A C TA A CAD EM IA E M EDICIN A E Q IN GDAO UN IV ER SI TA TIS Sep t ember 　2005 肩胛带部恶性肿瘤的保肢治疗 1 1 1 1 2 郑修军 ,陈晓亮 ,李书忠 ,王德春 ,冯振洲 ( 1 　青岛大学医学院附属医院骨科 , 山东 青岛　266003 ; 　2 　上海中山医院骨科) [摘要] 　①目的　探讨肩胛带部恶性肿瘤的分类 、切除范围及肿瘤切除后的重建方法 。②方法 　6 例肩胛带 部恶性肿瘤病人按照 Malawer 等提出的手术分类方法切除肿瘤 ,并应用不同的方法进行重建 。③结果 　6 例病人 中 ,5 例行扩大切除 ,1 例行边缘切除。随访 8 个月到 2 年 ,5 例无瘤存活 , 1 例死亡 。按照美国肌肉骨骼肿瘤学会 的上肢功能评分系统 ,重建后的功能评分为 30 %～97 % ,平均为 68 % 。并发症包括腋神经麻痹 1 例 ,切 口渗液 2 例 。④结论 　充分的术前准备和手术计划是肩胛带部恶性肿瘤保肢手术成功的关键 ,大部分病人取得 良好效果 。 [ 关键词] 　肩 ;肿瘤 ;修复外科手术 [ 中图分类号] 　R738 　　[文献标识码] 　A 　　[文章编号] (2005) 0302 1303 L IMB SAL VA GE FOR MAL IGNANT TUMORS OF SHOULD ER GIRDL E 　Z H EN G X i uj un , C H EN X i aol i ang , L I S huz hong , ( ) et al 　 Dep art ment of Ort hop aedics , The Affiliat ed Ho spit al of Qingdao U niver sit y Medical College , Qingdao 266003 , China [ ABSTRACT] 　Obj ect ive 　To di scu ss t he classification , resection and recon st ruction aft er removal of malignant t umor s of shoulder gir dle . 　Met hods 　Six p atient s wit h malignant t umor s of shoulder gir dle underwent a limbsp aring resection accor ding to Malawers sur gical cla ssification syst em of shoulder gir dle . Variou s recon st ruction p rocedures were p erfor med for t hese p atient s af t er op eration . 　Result s 　Enlar ged resection s were at t ained in five of t he six p atient s , and mar ginal resection wa s p erfor med in one . A followup of eight mont h s to t wo yea