简版社区痴呆筛查量表csi-d在湖北社区老年人中的应用研究-study on the application of simplified community dementia screening scale csi - d in the elderly in hubei community.docx

英汉缩略语对照表英文缩写英文全称中文全称CSI-DtheCommunityScreeningInstrumentforDementia社区痴呆筛查量表ADAizheimer’sdisease阿尔茨海默病DSM-IVDiagnosticandStatisticalMentalDisorders-IV精神病的诊断和统计手册第四版MMSEMini-MentalStateExamnation简易精神状态量表ADLactivitiesofdailyliving日常生活能力量表CronbachsαCronbachsalpha克朗巴赫系数MISTheMemoryImpairmentScreen记忆障碍量表CDRclinicdementiaratingscale临床痴呆评定量表IQCODETheInformantQuestionnaireonCognitiveDeclineintheElderly对老年人认知功能下降的知情人问卷HDSTheHasegawasdementiascale长谷川痴呆量表AUCAreaUndertheCurve曲线下面积ROCReceiveroperatorcharacteristic受试者工作特征曲线PSMSphysicalself-maintenancescale躯体生活自理量表IADLinstrumentalantivitiesofdailyliving日常生活能力量表简版社区痴呆筛查量表(CSI-D)在湖北社区老年人中的应用研究硕士研究生：李晓勇导师：张蕲教授摘要目的：探讨简版社区痴呆筛查量表(ThebriefCommunityScreeningInstrumentforDementia，CSI-D)在中国社区痴呆筛查中的可行性，分析简版CSI-D在湖北社区老年人中使用的信度和效度及整体性能。方法：对来自湖北黄石地区养老院和社区共297名老人同时进行简版CSI-D、MMSE评定，以精神疾病诊断与统计手册DSM-IV作为很可能痴呆的诊断标准，建立痴呆组、非痴呆组，非痴呆组按教育程度又分为高教育组和低教育组。分别比较简版CSI-D三类评分（认知评分、知情人评分、综合函数评分）、MMSE得分的灵敏度和特异度，用ROC曲线评估简版CSI-D的整体性能以及约登指数分析最佳临界点。结果：简版CSI-D中7个认知项目（Cronbach系数是0.753）和6个知情人项目（Cronbach系数是0.761）具有较好的内部一致性。简版CSI-D三类总分得分与MMSE得分经Spearman相关性检验显示显著相关，r系数分别为0.903、0.784和0.876。痴呆组和非痴呆组在三类评分中均有显著性差异(p0.001)，高教育组与低教育组在认知评分上有显著性差异(p0.01)，而在知情人评分和综合函数评分没有显著性差异(p0.05)。认知评分、知情人评分和综合函数评分的灵敏度分别为90.70%、79.07%、95.35%；特异度分别为88.58%、93.31%、85.83%；AUROC分别为0.944、0.905、0.969；最佳临界点分别为4.5、1.5、4.5。结论：简版CSI-D是一个有效的、可靠的和教育文化独立的老年痴呆筛查工具，并且在疾病早期阶段有较好的灵敏度。适合非专科卫生工作者在初级卫生保健机构中使用。关键词：CSI-D；痴呆；筛查；知情人采访；认知测试ApplicationStudyofThebriefCommunityScreeningInstrumentforDementiaonelderlyinHubeicommunityPostgraduate:LiXiaoyongSupervisor:Prof.ZhangQiABSTRACTObjective:ToinvestigatethefeasibilityofbriefCommunityScreeningInstrumentforDementia(CSI-D)inchinesecommunitydementiascreening,analyzingit’sreliability、validityandthebestcriticalpointinHubeicommunityelderly.Methods:297elderlypeoplefromnursinghomeofhuangshicityinHubeiprovincewereassessedusingbreifCSI-DandMMSEatthesametime.Wetookthemanualofmentaldiseasediagnoseandstatisticsasaprobablydiagnosticcriteria,alltheparticipantsweredividedintodementiagroup、