医德纪律___(护理部).doc

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医德纪律___(护理部)

医德纪律(各科通用)20分 检查组: 考核项目 考核内容及标准 考核办法 扣分标准 第一单元 不冷、顶、气、推诿病人,文明用语 根据检查科、院领导及院部组织的检查、举报等记录 违反一项,一人一次扣2分 不与病人争吵、打骂 没有病人对服务方面的属实举报 坚持班前签到、不早退、代签、补签 不迟到、不早退 上班不干私活、不看非业务书籍、不嬉闹 坚持上班、遵守请假审批制度 无随意调休现象 第二单元 不向病人及家属暗示,所要财务或收受礼物 违一项,一人一次扣3分 无脱岗、擅离职守现象 按要求准时参加医院会议、学习、比赛等活动 爱护公物,无损坏遗失 保持科内卫生,物品摆放有序 第三单元 工作无差错和事故 违一项,一人一次扣4分 无矿工 团结互助、无吵闹分裂、搬弄是非等不良现象 服从安排,不顶撞领导 完成本职、无失职渎职 质量管理(护理部)60分 考察组: 内容及标准 检查方法 扣分标准 1、总结计划书写及时,内容充实 看材料 无扣5分,不符合要求的酌情扣分 2、深入科室并解决问题,有记录 看记录 无扣5分,不符合要求的酌情扣分 3、按要求参加护理培训及考核,有记录 看记录 人数、课时、成绩不符合酌情扣分 4、按时召开护士长例会 看记录 未组织一次扣5分 5、认真检查护理文件书写质量,有记录,有奖励 查记录 无记录扣5分无奖励扣3分 6、组织好业务查房,督促召开工休座谈会 查记录 无记录扣5分工休会少一次扣2分 7、抓好病房管理 实地查看 根据情况酌情扣分 8、严肃处理护理差错,杜绝护理事故 看记录 处理不严扣3分,有事故扣5分 9、协助做好实习生管理 实地查看 酌情打分 10、职工满意率≥80% 实评 每降5%扣2分 11、认知开好职工例会,上传下达 查记录 询问 未开一次扣1分 安全保卫(实用各科室)5分 考察组: 内容及标准 分值 检查方法 扣分标准 1、病人入院后应告知其消防安全注意事项,认真执行消防安全相关规定,制度科室防范措施,经常开展安全自查,发现隐患及时整改上报 2分 根据我医院2016年1号文件《消防安全规定》及相关制度实施查看 不告知扣2分 措施不完善扣2分 未执行扣2分 未及时报告扣1分 2、无不良事件发生 3分 有不良事件发生扣3分 质量管理(护士)30分 考核组: 内容及标准 分值 检查方法 扣分标准 1、护理文件书写合格率≥95% 8 实地查看 扣所查病例平均分合格率降1%扣1分满100每份病例奖3元 2、基础护理合格率90% 5 实地查看 提问 一个病人一项工作不到位不了解扣0.5,有压疮、烫伤等他护理并发症不得分,合格率每下降1%扣1分 3、病房管理≥95分 4 实地查看 一处不合格扣0.5分每降低1分扣0.5分 4、护理满意度≥95% 4 实地工作 问卷 每降低1%扣0.5分 满意度合格及全院最高奖励30元 5、各种登记书写100分 4 查登记 登记不合格扣02分未登记扣1分 6、基本护理制度执行100分 5 实地查看 一项未执行扣2分一条未执行扣0.2分 质量管理(门诊护士)30分 考察组: 内容及标准 分值 检查方法 扣分标准 1、仪表端庄,符合要求,提前10分钟到岗,坚守岗位,不聊天 8 实地查看 一次不合格扣1分 2、热情接待患者,解答耐心,做好健康宣传 4 一次做不到扣2分 3、为准备住院的患者全程陪送,办理入院手续,为危重患者陪诊 4 一次做不到扣0.5分 4、各种登记书写质量100分 5 未登记扣1分 不合格扣0.2分 5、基本护理规章制度执行情况100分 5 一项未执行扣2分一条未执行扣0.5分 6、护理技术操作合格率100分 4 无故不考试扣4分一人次不合格扣2分

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