肢骨连结讲解课件.pptVIP

第三节 附肢骨的连结 一、上肢骨的连结 （一）上肢带（骨）连结 1．胸锁关节：为上肢骨与躯干骨连结的唯一关节 组成：由锁骨的胸骨端与胸骨的锁切迹、第一 肋软骨连结构成。 结构特点：内有关节盘 运动：前、后、上、下、旋转和环转 （二）自由上肢带（骨）连结 1. 肩关节 组成：由肱骨头与肩胛骨的关节盂连结构成。 结构特点： ⑴ 头大盂小，有关节盂唇加深关节盂； ⑵ 关节囊薄而松弛，上壁有喙肱韧带加强； ⑶ 关节内有肱二头肌长头腱通过。 运动：肩关节是全身最灵活的关节，可作： 屈、伸、收、展、旋转和环转运动 （全能） 2. 肘关节 组成：由肱骨下端、尺骨和桡骨上端构成。 结构特点： ⑴ 一个关节囊内包有3个关节，分别为： ① 肱尺关节：肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成 ② 肱桡关节：肱骨小头与桡骨头关节凹构成 ③ 桡尺近侧关节：桡骨头环状关节面与尺骨 桡切迹构成 ⑵ 关节囊前、后壁薄弱，两侧有韧带加强， 内侧为尺侧副韧带，外侧为桡侧副韧带。 ⑶ 桡骨环状韧带与尺骨桡切迹构成骨纤维环， 容纳和固定桡骨头 运动：主要为屈、伸运动； 桡尺近侧关节参与前臂的旋前和旋后。 3. 前臂骨的连结 包括：桡尺近侧关节、桡尺远侧关节和前臂骨间膜。桡尺近侧关节和桡尺远侧关节的联合运动，产生前臂的旋前和旋后运动。 ⑵ 腕骨间关节 ⑶ 腕掌关节 拇指腕掌关节 组成：由大多角骨和第1掌骨底构成。 运动：屈、伸、收、展、环转和对掌。 ⑷掌指关节 ⑸指骨间关节 二、下肢骨连结 （一）下肢带（骨）连结 1. 骶髂关节：由骶骨和髂骨的耳状面构成，结构 牢固，活动度极小。 2. 骶结节韧带和骶棘韧带 骶棘韧带与坐骨大切迹围成坐骨大孔； 骶结节韧带、骶棘韧带和坐骨小切迹围成坐骨小孔。 3. 闭孔膜 4. 耻骨联合 5. 骨盆 ⑴组成：是骶骨、尾骨和左右髋骨连结而成。 ⑵分部：以界线分为大骨盆和小骨盆 界线：由骶岬、弓状线、耻骨梳、耻骨嵴和耻 骨联合上缘构成。 ⑶小骨盆上、下口 骨盆上口：由界线围成； 骨盆下口：由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨支、 耻骨下支和耻骨联合下缘围成。 ⑷骨盆轴 ⑸性差：女性骨盆总体特点是宽大，以适应分娩 功能。 （二）自由下肢（骨）连结 1、髋关节 组成 ：由股骨头和髋臼连结构成。 结构特点： ⑴ 头小窝深，有髋臼唇以加深髋臼； ⑵ 关节囊紧张而坚韧，周围有髂股韧带等强大 的韧带加强； ⑶ 关节囊内有股骨头韧带，韧带内含血管营养 股骨头。 运动：可作屈、伸、收、展、旋转和环转运动 （全能） 2、膝关节 组成：由股骨下端、胫骨上端和髌骨连结构成。 运动： ⑴ 主要是屈、伸； ⑵ 半屈膝时，可作轻微的旋转运动。 胫腓关节 小腿骨间膜 韧带连结 ⑵ 跗骨间关节 足的内翻和外翻运动发生于跗骨间关节。 ⑶ 跗跖关节 ⑷ 跖骨间关节 ⑸ 跖趾关节 ⑹ 趾骨间关节 5、足弓 是指跗骨和跖骨借足底的韧带连结形成的凸向上的弓。可分为纵弓和横弓，纵弓又可分为内侧弓和外侧弓。 内侧弓：由跟骨、距骨、足舟骨、3 块楔骨和内侧 3 块跖骨连结构成，最高点在距骨头。 外侧弓：由跟骨、骰骨和外侧两个跖骨构成。 横弓：由骰骨和 3 块楔骨构成，最高点在中间楔骨处。 作用：增加弹力，缓冲震荡，保证支撑的稳固性；保护足底的血管和神经。 结构特点： ⑴ 关节囊薄而松弛，周围有韧带加强：前方有髌韧带，内、外侧有胫侧副韧带和腓侧副韧带等； ⑵ 膝交叉韧带 前交叉韧带：防止股骨后移 后交叉韧带：防止股骨前移 ⑶ 半月板 内侧半月板：较大，呈“C”字形 外侧半月板：较小，近似“O”字形 ⑷ 关节囊的滑膜层形成： 髌上囊和翼状襞 3、小腿骨的连结 4、足关节 ⑴ 距小腿