急性传染病控制项目桌面推演评分表.docx

急性传染病控制项目桌面推演评分表参赛队伍： 得分：序号问题标准分参考答案及评分标准扣分扣分原因问题1你的初步诊断是什么？5分霍乱病例。（5分）依据是什么?5分1、典型的临床表现（3分，少回答1个扣1分）：严重腹泻，无腹痛，先泻后吐，无发热；2、流行病学依据（2分，每个点1分）:流行季节。发病前的外出就餐史。问题2县疾控中心接到电话后，应该采取什么行动？3分组织调查队伍（1分），确定队长（1分），包括流行、检验、消杀专业人员（缺1个专业扣0.2分），明确职责（1分）。3分准备霍乱调查表（0.5分）、采样工具（0.5）、装有碱性蛋白胨水的试管（0.5）、记号笔（0.5）、含氯消毒药（0.5）和器械（0.5）。1分掌握B镇医院疫情报告人的姓名（0.5分）、电话（0.5分）或医院领导的姓名（0.5分）和电话（0.5分）等。2分出现场的交通工具（0.5）、通讯工具（0.5）、录（2分）音或录象设备（0.5）、手提电脑（0.5）等。1分调查组立即赶扑现场（1分）问题3采样的注意事项是什么？8分采样时间：发病早期（1分），未用抗菌素以前（1分）。采样对象：粪便（1分）或呕吐物（1分）。粪便：水样便一般采1-3ml（1分）,成形便采指甲大小（1分）。呕吐物：适量（1分）。肛拭：进入直肠内3-5cm处（1分）。该事件如何定性？2分疑似霍乱暴发。（少疑似扣0.5分，少暴发扣0.5分，少霍乱全扣）问题4哪些地点应该划定为疫点？5分7例病人的居住地（7例病人：1分；居住地：1分）；病人离开居住地后（1分）；排出的病原菌可能污染的范围（1分）；举办婚宴地点C女士家（1分）流行病学调查的对象有哪些？5分病人的密切接触者（1分）；疫点内的居民（2分）；9月17日举办C女士婚宴的厨师以及所有帮工和协助人员（1分）；参加C女士婚宴的所有就餐者（1分）。问题5请确定病例定义？9分1、疑似病例（5分）：某年（0.5分）某月（0.5分）参加A县B镇（0.5分）C女士（0.5分）9月17日婚宴（0.5分）的所有厨师（0.5分）等工作人员和就餐者（0.5分），或已确诊霍乱病人的密切接触者（0.5），或疫点人群中（0.5分），有腹泻或呕吐的人（0.5分）。2、临床诊断病例（2分）：与确诊病例有流行病学联系（1分）的疑似病例（1分）。3、确诊病例（2分）：疑似病例（0.5分）+粪便（0.5分）或呕吐物（0.5分）培养分离出O139群霍乱弧菌（0.5分）带菌者定义？1分带菌者：调查对象中，无临床症状（0.5分），但粪便（0.15分）或呕吐物（0.1分）培养分离出O139群霍乱弧菌（0.25分）。问题6请计算该事件的感染率和罹患率?10分感染率：17.05%（5分）罹患率：3.43%（5分）问题7流行病学病因假设是什么？5分排除水污染引起（1分）；排除人与人密切接触传播引起（1分）；与食物有关（1分）。假设与26种（1分）食物均有关（1分）你计划开展什么分析流行病学研究？如何选择研究对象？分析什么指标？5分A：病例对照（1分）；研究对象：病例：霍乱病人（1分），对照：非霍乱感染者（1分）。调查病例与对照食用某种食物人数的比值比（1分），计算OR值（0.5分）和95%可信区间（0.5分）；B：队列研究（1分），研究对象：暴露者：吃某菜的所有人（1分），非暴露组：未吃某菜的所有人（1分），调查暴露者与未暴露者之间罹患率之比（1分），计算RR值（0.5分）和95%可信区间（0.5分）。A或B均为正确答案，回答其一即可。问题8解释分析结果。5分甲鱼鹌鹑蛋（2.5分）是危险因素或可疑食品（2.5分）还需要调查什么？5分调查核实甲鱼食材本身是否带菌（2.5分）；甲鱼的制作详细过程，寻找污染危险行为（2.5分）问题9：根据此次霍乱暴发调查原因的调查结果，你应当向政府提出什么公共卫生建议？10分烹饪甲鱼等海产品时（2分），生熟甲鱼（1分）不能交叉使用厨房器皿（1分）；培训（2分）厨师（1分）海水产品（1分）烹饪中防止霍乱（1分）等肠道病菌污染食物（1分）的知识。问题10霍乱事件终止应急响应的标准？10分1、病人的条件：病人经治疗症状消失（1分），停药后（1分），大便培养每日一次（0.5分），连续2次阴性（0.5分）。2、带菌者的条件：服用全程足量的治疗药物（1分），停药后（1分），每天肛拭检测1次（0.5分），连续2次阴性（0.5分）。3、调查对象（病人的密切接触者、疫点内的居民，厨师以及所有帮工和协助人员、就餐者）：经粪便检测和医学观察期，无续发病例出现（1分），无带菌者出现（1分）。4、疫点环境：环境彻底消毒（1分），经采样检测评价未发现霍乱弧菌污