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五 催乳套路手法(初) 催乳师相关培训课件.ppt
第四章 推拿手法(二);催乳师规范化技能操作;3、现场评估
(1)评估产妇(评估产妇前先洗手)
1)全身情况:询问产妇全身状况、用药情况、意识及生命体征
2)局部情况:观察乳房皮肤,有无红肿、结节、瘢痕,左右大小是否对称
3)心理状态:了解产妇有无焦虑、抑郁、恐惧等不良心理状态,家庭经济承受能力
4)健康知识:了解产妇对催乳及催乳食物的认知程度
;(2)评估环境:室温22~24℃、相对湿度55%~65%,环境整洁、安静、舒适、安全,光线良好,符合催乳要求
(3)瞩产妇心情平静,了解操作目的,排空大小便
;4、实施:
(1)触诊双侧乳房:外上象限→外下象限→内下象限→内上象限
(2)热敷:①使用产妇专用乳房护理毛巾 ②毛巾温度控制在45~50℃ ③避开乳头和乳晕
(3)点穴、按摩等手法操作
;从乳房基底部到乳头,沿乳腺管方向呈米字线施以指揉法,“揉三通一”
用大拇指从乳房基底部到乳头呈米字线通乳,每个方向3~5次
对乳房施以放松的摩法按摩
点按曲池、合谷、少泽各一分钟
清洁乳房
;乳少、无乳;二、肝气郁滞型
乳汁涩少或全无,乳汁浓稠,乳房胀痛,胸肋胃脘胀闷不舒,或有微热心烦,食欲不振,舌苔薄黄,脉线细。
;三、痰气壅滞型
产后乳汁稀少或点滴皆无,乳房丰满,松软而无胀感,乳汁不稠,形体肥胖,胸闷泛恶,大便溏薄,舌体胖大有齿痕,苔白而腻,脉沉滑。
;四、脾胃不合型
乳汁清少,食欲不佳,肌肤不荣,气血虚弱。
五、肾虚型
肾为先天之本;少奶按摩流程;从乳房基底部到乳头,沿乳腺管方向施以指揉法,“揉三通一”
用大拇指从乳房基底部到乳头呈米字线通乳,每个方向3~5次
对乳房施以放松的摩法按摩
点按曲池、合谷、少泽各一分钟
清洁乳房
;手法加减
气血虚弱型:点按足三里,中脘、关元、气海穴,脾俞、胃俞穴
肝气郁滞型:点按期门、太冲穴
痰气雍滞型:点按足三里,丰隆穴
脾胃不合型:点按足三里,三阴交,肝俞、脾俞、胃俞穴
肾虚型:属先天不足。点按足三里,照海、太溪、涌泉穴,肾俞穴
;乳汁淤积:乳房肿块、急性乳腺炎;患侧
轻排肿块周围乳腺管的乳汁
轻排肿块区域乳晕部分的淤积乳汁,然后在肿块处施以揉法和通法,尽量排出肿块内淤积乳汁,直到肿块消失。
乳房施以放松的摩法按摩
待肿块排空。点按肩井半分钟。
;双侧乳房肿胀
双侧乳房肿胀如石头者,先排症状较轻一侧。从乳晕开始排奶,然后一圈一圈往下向外排奶,直到肿块消失,乳房变软;回奶;谢谢大家!
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