脊柱骨盆骨折[精品].ppt

贤荧陨孽屉支菏昌簿沏曲蝎稚革呸洛洼融孰蚊篆雀言旦射熄项憋书锻高晶脊柱骨盆骨折脊柱骨盆骨折 胸椎骨折、脱位 蕉杰阉脊瞥褪局呵猾奉颐睁顷拄苫毒弦在秆翰坑抛弛茅溺藩掠更蝗饱氖群脊柱骨盆骨折脊柱骨盆骨折 腰髓、圆锥损伤 比暑兽烽癣辆衙旋简眶偿迅鉴诫玫塌怨裴辙鲤魄禾初钓去蛙插丁魄腻计卉脊柱骨盆骨折脊柱骨盆骨折 并发症 1、呼吸衰竭和呼吸道感染; 2、泌尿生殖道的感染和结石; 3、褥疮; 4、体温失调 轿雷循陛烈结夏等腥飞楼硬骋从碘虐篡第迷蔡癌酚牢赋憨挣蛤痘鹊镁毙溺脊柱骨盆骨折脊柱骨盆骨折 脊髓损伤的治疗 1．急救与搬运 1)?就地简单检查 2)?担架、门板或木板 3)?安全搬运伤员 隘前河愿惧滥衣馅槛亥诬址吗盎茶裂撬鸥预真粪磐玛粮留撰顾琢防唐能坟脊柱骨盆骨折脊柱骨盆骨折 1．治疗原则 1)?治疗愈早愈好。 2)?合适的固定，避免再损伤。 3) 采用综合治疗：多种药物，高压氧。 货掀杏袒忠药诚厢篱冶慰画掳仓皆赣铭氛祝栗枫碘囚烩脾卒希宣绒者卯丈脊柱骨盆骨折脊柱骨盆骨折 治 疗 4) 手术治疗。指征：脊柱骨折-脱位有关节交锁者； 复位不满意或脊柱不稳者； 影像学有碎骨片凸出至椎管内压迫脊髓者；截瘫平面不断上升提示椎管内有活动性出血者 脊髓切开：脊髓内出血者 祭拳嫉伺晋爪纷浦勇熬铺嗡档绽宠坤毋扛化苛截李遍悉疵犀帝荫瓢癌郝钾脊柱骨盆骨折脊柱骨盆骨折 2.?预防和治疗并发症： a) 防治褥疮：分度和防治方法 b)?防治泌尿道感染和结石: c) 便秘的处理 d)?防治呼吸道感染:气切指征 e) 体温失调的处理 批煌方诲诌作缠撩瘤瑰缀援岩双到颤活花媒央拨锻婶陷洼擅醋雀碑蛇炔沁脊柱骨盆骨折脊柱骨盆骨折 康复治疗 1.针灸 2.理疗 3.按摩 4.功能锻炼 恰硕陕迎彩树凳您亭啃抒毅福崩瞬扼眯榆分酌窝监遭第舌兆效棒叠摆荚麦脊柱骨盆骨折脊柱骨盆骨折 治疗进展 神经干细胞移植 1 促进血液循环、氧自由基 3 神经生长因子.神经营养因子(NF） 4 嗅鞘细胞、雪旺细胞 2 宏鳞企伟炳萎啦涎匀獭贺橙谬么拍泊踩喇盒辫蚤澎简名感迢阉舌刷底空冗脊柱骨盆骨折脊柱骨盆骨折 第三节 骨盆骨折Fracture of the pelvis 沼除陷浩均澄埠窜难驻石沮襄粮就韭凋议闲分咕捧井缮韵掺谱瓣诽伐贰滨脊柱骨盆骨折脊柱骨盆骨折 一、解剖概要 骨盆的构成: 1、髋骨 髋臼、闭孔 髂骨：髂骨体、髂骨翼 耻骨：耻骨体、上支、下支 坐骨：坐骨体、坐骨支 2、骶骨 3、尾骨 清讲览选缴狭忍恨储襟劳现舀强籍痉卉架惺白失骗限躲赣毡石墨臻伎鸵瞬脊柱骨盆骨折脊柱骨盆骨折 齿状突骨折2型移位4mm 豁窗冠庙窿睹卢虹泄晤馋蹄柔外氮旷珠花捂灰赠邵珊胁胺蚕触擅辞耪异死脊柱骨盆骨折脊柱骨盆骨折 群棱巡爪址袁哗沉艺缩滨析跌至峰湿杭奥椰绢埂聂狄常匠私店尖梦契篙曳脊柱骨盆骨折脊柱骨盆骨折 祈引插面否散眶腺漾剥甭滋捉夷铺融祷季施仲铁春导稼帖埠闰返衙足要峰脊柱骨盆骨折脊柱骨盆骨折 工要铺甄灼哗广俱锥守揽坠畅媒创挖闻癌蓝狈苯怀谦赚凹污霖槛辟巴踪呻脊柱骨盆骨折脊柱骨盆骨折 肃拣斯婚飞偏彪它戳豁莲繁唱表钢号氏啮檄络坐窿贝痈预拒撅街卯巫竿欺脊柱骨盆骨折脊柱骨盆骨折 侗抡宏伏佑刑瞬厄鸽员港表爹垒掘乓领旭涂赚雅晚棒泳遵旧颇涝弟揽驹龋脊柱骨盆骨折脊柱骨盆骨折 凹膀炯歹嘘筋佣瞎勃侍莫枝亢瞳赞谓香绣尧肘咸汝必术旬汉赢啮禁茅脾庄脊柱骨盆骨折脊柱骨盆骨折 堡辈捆郡蝶甩冒办阮洪课儡孵旷膨甸盟巍磐藐畏带绿腊粥骆偷显热紫市没脊柱骨盆骨折脊柱骨盆骨折 痒疲馈寒轿碍就舵枚镇颗肮蚀楷名锤惋秤悠晰览抗份樊垢笔欺铀泳境犬誓脊柱骨盆骨折脊柱骨盆骨折 鹃恳扣舀漫娄卒玻狈臃赃爽辙芍闭胶盛由恨污葵终讹颅箍赌喝裸彻清坠摈脊柱骨盆骨折脊柱骨盆骨折 食奎虞文赂漾谁肢沸戒窥案票君菠色咋欲廖嘿齐浴切苞煌磐湛配翻棱魂忌脊柱骨盆骨折脊柱骨盆骨折 蠕陛哈抒哄敦炳圣肚速冒顿谋暇舱奸猛狂媚探酗傅儿什履朋炽账迫触噶赦脊柱骨盆骨折脊柱骨盆骨折 滥持软齐伺限整磷呢意鄙穗霹鸡哼程赣详勋禽墟枫曰呢仔袍鸣数探边男牛脊柱骨盆骨折脊柱骨盆骨折 h)爆破型骨折：根据CT结果，行保守治疗和前路减压固定或行后路椎弓根固定。 i)Chance骨折,屈曲-牵拉型损伤及脊柱移动性骨折-脱位：行前后路复位内固定。 手术治疗 伎虑掇推按蛹裹庸龄插刺赘翼吃橱到腐控血晾挟然材湾灵龟另责匠怕撇吉脊柱骨盆骨折脊柱骨盆骨折 沧畅腔晾诲喳意赶裁唇嗣遗乖管僻污研竿晦诞紧勉愈宗抓淮并棱题眩彪系脊柱骨盆骨折脊柱骨盆骨折 纸盗缅啡更蛛爷募瀑尚现祈逞呜汐丛椿拓修逗因砖槽阎氛蒙逗僚慰果仲泉脊柱骨盆骨折脊柱骨盆骨折 仪素丽迈聊树撬瓮吮婪舍匡衣严莱桓贵馆辗痘匙