我国城镇社区老年人医疗卫生服务体系建设研究_陈元刚.pdfVIP

我国城镇社区老年人医疗卫生服务体系 建设研究 1 陈元刚 摘要 我国于1999年底迈入了世界人 口老龄化国家，人口老龄化是我国面临的一 道难题。随着年龄的不断增长，老年人体质 下降、器质功能衰弱，自理能力不断下降， 老年人对防治、护理及康复的需要日益迫切。 如何在社区养老背景下，加强老年人的医疗 卫生护理工作，是一个需要我们思考的问题。 在社区养老背景下充分发挥社区医疗卫生服 务资源作用，满足老年人不出社区，就能享 受到方便、快捷、及时和持续的医疗卫生服 务，它是我国社区养老下为老年人提供医疗 服务发展的基本方向。 关键词 社区养老；老年需求；医疗 卫生服务 1 陈元刚，重庆理工大学教授，硕士生导师，劳动与社会保障系主任，重庆市人文社科重 点研究基地“劳动经济与人力资源研究中心”研究员。 166 深化改革、稳中求进——保险与社会保障的视角 引言 当今，“银发风暴”这股浪潮迅猛扑向世界各国，老龄化问题成为了世界 性的难题。据 2010 年第六次人口普查的最新数据显示，我国 65 岁及其以上 老年人口数为 1.1883 亿，占总人口数的 8.8%，比2000 年第五次全国人口普 查时的总人口数增加 437.3 万，老年人口比重上升 2.2% 。据我国人口预测报 告1，中国 60 岁以及以上老年人口 2014 年将达到 2 亿，2026 年将达到 3 亿， 2051 年达到最大值。 随着年龄的增长，老年人将不可避免地面临着生理和心理上的疾病，老 年人是疾病高发人群。人类经济社会的不断发展，人类疾病谱发生了变化， 从过去的急性传染性疾病为主转变成慢性病为主；随着年岁的增长，老年人 体质逐渐下降，器官功能逐渐衰弱，根据卫生部资料统计，我国慢性病的患 病率为 17.0%，其中 60 岁以上人群的患病率是一般人群的 2.3-3.2 倍，达 53.9%，60% 以上的老年人同时患有一种以上的慢性疾病。同时，退休后的老 年人由于退出事业舞台，缺少社会认同感，对社会责任往往感到心有余而力 不足，心理落差大，敏感脆弱，容易产生自卑感，常感到压抑、自闭。老年 人的身心健康急需社会关注。 近年来，看病贵、看病难，因病致贫、因病返贫的现象持续出现，我国 医疗改革呼声高涨。社区养老环境下探索医疗卫生服务模式，充分挖掘和利 用社区医疗卫生资源，开通绿色通道，为老年人提供多种满足其卫生医疗需 求的方式，既合理配置稀缺的医疗卫生资源，又增进老年人的社会福利，保 障他们安享晚年。 一、社区养老下老年人医疗卫生服务的需求 人口老龄化是影响卫生服务资源分配的重要影响因素。在美国，医疗费 用增长中7%是由人口老化所致；在日本，65岁以上老人的医疗费用是一般人 群的