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标题、摘要、关键词、理论部分、实践部分、结果与讨论、参考文献重庆医药高等专科学校毕业设计（论文）谈谈对高血压病人的健康教育【摘要】目的探讨对高血压病患者的护理。方法对400例患者进行饮食、运动、心理、应用药物的护理和对其进行健康宣教。结果,患者血压控制良好。结论:精心的护理和有效的治疗是减少或延迟高血压并发症的关键。【关键词】高血压病护理健康宣教高血压是持续血压过高的疾病，会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病。高血压发病的原因很多，可分为遗传和环境两个方面。在未用抗高血压药情况下，收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg，按血压水平将高血压分为1，2，3级。收缩压≥140mmHg和舒张压90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在用抗高血压药，血压虽然低于140/90mmHg，亦应该诊断为高血压。高血压的发病因素主要因素肥胖在中国，北方地区人群的高血压的患病率高于南方地区。这种差别和南北两地人群的体重指数的差别是相一致的。根据研究，身高体重指数每增加1，那么5年内出现高血压的危险性增加9%；体重指数每增加3，那么4年内发生高血压的危险性，男性增加50%，女性增加57%。另一方面，肥胖的高血压患者，如果能有效减肥，降低体重，那么血压水平有可能明显下降。高盐饮食吃盐太多对健康的作用主要表现在对血压的影响上。高盐饮食是国际上公认的高血压的危险因素。分析发现，我国15岁及以上居民的高血压患病率为18.2%，血压在正常高值的比例占36.0%。男性高血压患病率（20.4%）高于女性（16.2%）；城市居民高血压的患病率（18.8%）高于农村居民（17.9%）。2002年我国居民高血压的患病率比1992年增加了31%，高血压患者已达1.6亿，平均每年增加300万人。而我国居民在这10年期间盐的消费量没有下降，反而有所增加。?饮酒酒对血压的影响不在于酒的种类，而在于酒中的酒精，酒精加快心脏的节律，甚至诱发心房颤动和心脏射血，导致血压升高。遗传因素高血压的发病有较明显的家族集聚性，双亲均有高血压的正常血压子女（儿童或少年）血浆去甲痛上腺素、多巴胺的浓度明显较无高血压家族史的对照组高，以后发生高血压的比例亦高。国内调查发现，与无高血压家族史者比较，双亲一方有高血压者的高血压患病率高1.5倍，双亲均有高血压病者则高2～3倍，高血压病患者的亲生子女和收养子女虽然生活环境相同但前者更易患高血压。动物实验已筛选出遗传性高血压大鼠株（SHR），分子遗传学研究已实验成功基因转移的高血压动物，上述材料均提示遗传因素的作用。高血压病的临床症状症状可有以下几种情况：1、头疼:部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛，而且很剧烈，同时又恶心作呕，就可能是向恶性高血压转化的信号。眩晕:女性患者出现较多，可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。2、耳鸣:双耳耳鸣，持续时间较长。心悸气短:高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。这些都是导致心悸气短的症状。3、失眠:多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。4、肢体麻木:常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感，手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木，还可能感觉异常，甚至半身不遂。（出现以上症状者：高血压患者可以作尿常规、肾功能、心电图、胸部X线、超声心动图、眼底等检查以了解重要脏器的功能，除有助于估计病情外，也有治疗的参考价值。）高血压的护理评估询问病人病史：是否以前确诊有高血压病；询问家族里有没有高血压病史的，看是否有遗传的原因；是否头晕，头疼，心慌，想吐等症状；询问病人平时饮食情况，个人习惯，生活作息等。如果病人有高血压病，问他是否按时服药。询问既往史，有无左室肥厚、慢性肾脏疾病、中风史等病史，如果有可以提高增强预防意识。做相关检查，检查双侧肢体活动情况，是否有偏瘫。查看双侧瞳孔，是否有瞳孔方面的改变。根据以上对病人进行问诊及体查判断，有上述指证2个或3个，血压180/110 mmHg可初步判断为高血压危象，属于Ⅰ类急症。伴有心血管系统急症和有肾病史者分诊至内科就诊，伴神经系统急症表现者分诊至神经科就诊，妊娠者分诊至产科就诊，此类病人都采取Ⅰ⒏类急症抢救措施。对高血压患者的护理措施针对急救护理措施把病人移至病床(上床栏，防坠床)，安置至抢救室，根据病情通知相关的专科医生到抢救室诊治病人。②吸氧，建立静脉通道，抽血备查(血常规、生化等)。③连接心电监护仪，监测心电图、血压、心率、血氧饱和度。④严密观察病情变化，观察病人瞳孔，呼吸，脉搏，无头痛、恶心、呕吐、视力模糊、抽搐、惊厥等症状，有异常立即通知医生，并做好抢救准备（准备吸氧面罩，吸痰器，除颤仪等急救工具），采取有效措施，如迅速降压、利尿、镇静，对颅内高压者快速静脉输注2