李焰生教授－－正确认识他汀基本治疗的获益.pptVIP

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2018-05-29 发布于天津
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李焰生教授－－正确认识他汀基本治疗的获益.ppt

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正确认识他汀治疗卒中的获益 —他汀防治卒中应用中的几点思考;病例简介;病例简介;病例简介;病例简介;;;;;病例简介;问题思考; ;积极降胆固醇预防卒中再发; ;LDL-C水平并不与出血相关;SPARCL:单变量回归模型：基线特征;SPARCL:多因素回归分析：基线特征随血压变化时间;主要终点：到发生致死或非致死卒中的时间;次要终点：到发生卒中或TIA的时间;次要终点：到发生主要冠脉事件的时间;阿托伐他汀用于有卒中病史患者的获益/风险;他汀用于卒中二级预防，效果不容忽视;20 16 12 8 4 0;权衡风险与获益，抗血小板治疗的出血风险并没有阻止我们使用阿司匹林同样，他汀对全身动脉粥样硬化的治疗获益风险，也不应该阻碍我们使用他汀现在要做的是冷静分析造成出血的原因，以减少使用他汀引起脑出血的风险;提示;问题思考;Dr. Moonis, the Stroke Prevention Clinic at the University of Massachusetts Memorial Medical Center in Worcester ;BMC medicine 2004;BMC medicine 2004;讨论问题;讨论问题;急性期使用他汀不仅改善预后，而且提高治疗依从性;-降低 LDL;讨论问题;动脉粥样硬化——伴随一生的风险;控制危险因素时间越长疗效越佳;他汀预防缺血性卒中/TIA专家共识：按卒中危险分层，卒中二级预防LDL-C要达到不同目标值;病例分析---总结;使用他汀要点;对动脉粥样硬化的干预策略