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2017下医科大 药理学填空题问答题及答案 1、苯巴比妥与双香豆素合用及保泰松与双香豆素合用时双香豆素抗凝作用的变化分别 是(减弱)和(增强)，其作用改变的机理分别是(苯巴比妥诱导肝药酶、加速双香豆素的代谢) 和(保泰松与双香豆素竞争与血浆蛋白结合)。 2、长期应用激动剂可使相应受体(数目减少)，这种现象叫做 (向下)调节，是(耐受性)产生的 原因之一。 3、促进苯巴比妥排泄的方法是(碱化 )尿液，促进水杨酸钠排泄的方法是( 酸化)尿液。 4、竞争性拮抗剂存在时，激动剂的对数浓度效应曲线的变化特点是(浓度效应曲线平行右移) 和(最大效应不变)。 5、每隔一个tsub1/2/sub给药一次，欲迅速达Csubss/sub，可采用（负荷剂量 ） 法。 6、难以预料的不良反应有(变态反应 )和(特异质反应)。 7、细胞膜对药物的转运大致分为两种形式，即(主动转运 )和(被动转运)。 8、药物跨膜转运的主要方式是()，其转运快慢主要取决于(膜两侧浓度差 )、(药物的理化性 质 )、(药物分子量的大小 )和(膜的通透性)，弱酸性药物在(酸性)性环境下易跨膜转运。 9、药物与受体结合作用的特点包括(特异性 )、(竞争性 )、(饱和性)和( 可逆性)。 10、一种药物应用于疾病，可以产生(治疗 )作用，也可以产生(不良反应)，两者因用药目的 不同，有时还可以互相转化。 11、用数或量表示药理效应叫(量)反应。用阳性或阴性表示药理效应叫(质)反应。 12、在一级动力学中，一次给药后经过 （5）个tsub1/2/sub后体内药物已基本消除。 问答题 1、简述糖皮质激素类药物引起消化道并发症的可能因素及后果。 使用激素而致的消化性溃疡称为黄剧醇性溃疡，可引起出血 和穿孔。这是因为糖皮质激素 类药物可使胃粘膜屏障的保护功能 减弱，妨碍组织修补．增加胃酸和胃蛋白酶的台成；同 时它还改变 ｒ胃内环境，为胃幽ｒｊ螺杆菌的生长创造ｒ条件，从而诱发或加重 消化性溃 疡，甚至引起溃疡穿孔、出血。类固醇性溃疡一般发生在 胃部，溃疡往往大而深，常突然 发生太出血或穿孔，与太面积烧伤 所致的应激眭溃疡极为相似。Ｅｌｌｅｒｓｈａｗ爪等 １４一综述其危险因素如 下：激素使用总量、既往消化性溃疡病史、恶忡进展性疾病、并 用非 甾体消炎药。对具有两个以｝．危险凼素的患者应给予预防治疗 2、 避孕药有哪些类型？ 目前避孕药的种类有很多，根据作用原理及作用环节不同，女用避孕药可分为： （1）关键干扰排卵的药物：通过干扰下丘脑-垂体系统分泌的促性腺激素，而干扰排卵。 所用药物多为雌激素和孕激素凑集的复方制剂。 （2）关键碰壁受精的药物：通过杀灭精子和扭转子宫粘液理化性质，使精子不易贯串 宫腔而避孕。如低剂量孕激素，外用杀精子剂及用于输卵管堵塞的输卵管粘堵剂。 （3）关键抗受精卵着床的药物：通过忍让子宫内膜健壮发育转化，而使受精卵不易着 床。如较大剂量孕激素及另外事后避孕药。 （4）关键牵连子宫和胎盘功效的药物：通过合拢子宫或使胎盘制造变性，坏死，使其 流产而达到避孕目标。避孕药还可根据其避孕结局的长短及剂型分为：短效口服制剂，长效 口服制剂及针剂，皮下埋植剂，阴道环，外用避孕药（药膜，外用避孕片，避孕栓，避孕膏） 等。 3、常用的抗病毒药物有哪几类?各举一个代表药物? 抗病毒药物必须具有高度选择性地作用于细胞内病毒的代谢过程，并对宿主细胞无明显损害， 目前临床上应用的抗病毒药主要有五类： 抑制脱氧核糖核酸型病毒（抗DNA）：阿昔洛维，阿糖腺苷，阿糖胞苷等。 抑制核糖酸型病毒（抗RNA）：病毒唑（三氮唑）核苷。 激发宿主细胞合成抗病毒蛋白，抑制病毒繁殖，干扰素等。 抑制病毒颗粒表面神经氨酸酶活性，阻止病毒释放；异喹啉类等。 阻止病毒穿入宿主脱壳，防止宿主细胞感染：金刚烷胺等。 其它：中草药穿心链、板蓝根、大青叶、金奶花、地丁、黄芩、紫草、贯众、茵陈、虎 仗等也具有某种抗病毒作用，常常用于某些病毒感染性疾病的防治。 4、常用的抗甲状腺药物有哪几类，各举出一个代表药物 抗甲状腺药物常用的药物主要有两类： 1.硫脲类 如他巴唑、甲亢平、甲基硫氧嘧啶及 丙基硫氧嘧啶等。临床上甲亢药物治疗应用较多的是他巴唑，其次是丙基硫氧嘧啶。.咪唑 类 有甲巯咪唑、卡比马唑等。 2、甲亢药物治疗适应症：①病情轻，甲状腺较小者;② 年龄在20岁以下，孕妇、年迈体弱或合并严重心、肝、肾等病而不宜手术者;③术前准备; ④甲状腺次全切除后复发而不宜用131碘治疗者;⑤作为放射性131碘治疗前后的辅助治疗 5、雌激素类药物的常见不良反应有哪些？ 泼尼松等激素的长