结核病预防知识.课件.pptVIP

八、广泛抗药是怎么回事？ 这种肺结核病菌，对治疗结核病最好的一线和二线药物全部耐药，几乎可以说是“绝症”。患者会长期作为排菌者感染其他人，而受感染者又会成为“广泛耐药性肺结核”患者，应当进行隔离治疗。 你我合作： 咱们战胜结核病 康复驿站 一、治疗目的 杀灭病灶中的结核菌 防止播散 二、治疗原则 早期治疗 适宜剂量 联合用药 规律用药 坚持全程 分段治疗 三、常用抗结核药物 全杀菌药：指在酸碱，细胞内外都能杀灭细菌。如：INH、 RFP 半杀菌药：指在碱或酸环境杀灭细胞外内的结核菌。如：SM /PZA 抑菌药：EMB（ethambutol) ETH(ethionamide) 遏制结核 共享健康 触目惊心： 结核病疯狂反扑 疫情驿站 一、全球疫情 1、全球人口的1/3（约有20亿人）已经感染了结核菌。 2、现有结核病患者2000多万人，其中90%为肺结核。 3、每年全球还要新增800-1000万患者，其中70％来自亚洲。 4、每年全球因结核病而死亡的人数多达300余万，超过了艾滋病、疟疾、腹泻等死亡人数的总和。 5、结核病已成为传染病中的头号“杀手”，正严重地制约着国民经济的增长，因为75%的结核病患者是15-54岁的社会主要劳动力。 25 ~ 49 50 ~ 99 100 ~ 299 10 10 ~ 24 300 或以上 未估计 每100 000 人口 二、我国疫情“六多” 1、感染多：目前约5.5亿人感染，感染率高达44.5％。 2、患病多：现有活动性肺结核患者约450万，居世界第二位。 3、新发多：每年新发肺结核约145万。 4、死亡多：每年约有13万人死于结核病，是其他各种传染病和寄生虫病死亡人数总和的2倍。 5、农村多：约有80％的结核病患者集中在农村。 6、耐药多：据世界卫生组织调查，全球每年新发生的耐药结核病患者中有1/4在我国。耐药结核病的发生与流行，将使目前的治疗方法失去效力，它有可能重新成为“不治之症”。 三、结核病控制的五大威胁 1、流动人口增多：如城市大量的农民工是结核病高发人群之一。 2、艾滋病、结核病的双重感染者增多：因为艾滋病会造成人体免疫力下降，一旦患上艾滋病就很容易造成结核病感染或复发。 3、糖尿病合并结核病的患者也在增多。 4、使用免疫抑制剂患者合并结核病也在增多。 5、多重耐药患者增多：由于治疗不当容易造成结核病患者对结核病一线药物其中的一种或两种产生耐药，甚至有一些患者对结核病二线药物其中的一种或两种以上耐药，增加了治疗难度。最严重的是广泛耐多药的患者，几乎无药可治，临床上不乏这种病例。 正视历史： 结核病江湖恩怨 猎奇驿站 一、结核病与人类一路走来 1904年德国出土的新石器时代 （公元前5000-10000年）人的颈椎骨化石，发现有结核病变的存在。 1973年，湖南长沙马王堆汉墓出土的2100多年前的女尸身上发现左上肺门有结核病灶。 金字塔时期埃及24王朝的木乃伊中发现脊柱结核病。 二、结核病重创人类 自1882年科赫发现结核菌以来，迄今因结核病死亡人数已达2亿。 今日重提防治结核病，是因为最新资料表明，全世界结核病人死亡人数已由1990年的250万增至2000年的350万。75%的结核病死亡发生在最具生产力的年龄组(15—45岁)，全球已有20亿人受到结核病感染，每年感染率为1%，即每年有约6500万人受到结核病感染。 滑铁卢战役到第一次世界大战爆发前，20—60岁的成年人中，肺结核的死亡率是97%。 死于结核病的中外名人 外国有肖邦、拜伦、卡夫卡、契诃夫、雪莱、劳伦斯,还有德国诗人伊丽莎白·库尔曼;美国作家亨利·戴维·梭罗德国戏剧家席勒；还有勃郎宁、勃朗特姐妹、宫泽贤治、井基次郎...... 中国有文学领域：现代著名作家鲁迅、萧红；学术领域：刘师培；政治领域：中国共产党创始人之一、中共“一大”、“二大”、“四大”代表王尽美；建筑学领域：林徽因；军事领域：关向应…… 钢琴诗人肖邦39岁死于肺结核 文学家劳伦斯45岁死于肺结核 天才诗人拜伦36岁死于肺结核 鲁迅 ?瞿秋白 郁达夫 三、人类战结核病五个里程碑 （1）1882年德国科学家科赫（Robert Koch）在肺结核病人的痰中发现了结核菌，确立了结核病的病原体，为人类战胜结核病明确了战斗目标，被称为全球控制结核病发展史上的第一个里程碑。 （2）1921年，法国医生卡美特（A. Calmette）和兽医介云（C. Guerin）培育的减毒牛结核菌活菌苗接种于婴儿身上，此即“卡介苗”。被称为