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社會服務及法律知識深化課程—長者範疇 學習報告 序 為學習葡國當地的長者服務，優化長者生活的先進經驗、瞭解當地的風土人情、價值觀及生活模式等對長者的影響，積極探索澳門長者服務有何新機遇，本人到葡國參觀學習約八天。此次參觀學習組織嚴密，內容豐富，學習方面，在各教授及相關範疇的專業人士的教導及講解下，探討葡國長者的權益、當地對長者的社會保障制度、積極老化及保障長者的相關的法令等等。另外，我們參觀了當地的長者院舍、日間中心、擁有長者專科的醫院及相關的社會服務機構的設施；在參觀及學習過程中，我們既觀察了各項社會服務設施的實質環境，瞭解到基本的運用，聆聽相關管理人員的介紹，經驗的分享，又學習到整個國家對長者的法規及福利具體情況，收穫良多，啟發甚深。 一. 主要收穫： 1. 課堂學習 老年人的權利--平等理念 當地在法律層面上，認為正常人一生都是平等的，並給予長者應有的地位，不會因年紀的老邁而認為長者是負擔，反對對長者的歧視，不會邊沿化和看低他們，尊重其社會價值，這項法律亦在他們的社會服務及日常生活中彰顯出來，如：學校會提供一些名額讓長者可以免費入讀大學，彌補年輕時因工作或生活而未能就學的夢想，與一般的青少年一同學習，無分彼此，這除了可教育青少年尊重長者外，長者亦可把自身的知識和智慧向青少年承傳。反觀，雖本澳亦有長者的大學，但只設立在學校內，與學校內的青少年並沒有直接的交流，而長者的課程亦有別於一般大學課程，沒有正規的課程編制，感覺只像興趣班一樣學習。 而當地的長者入住院舍的時候，會讓長者瞭解到應有的資源和福利，簽名同意入住及有份參與自己的入住日常生活計劃等等，讓長者得到他們應有的權利。根據本人工作的一些實例，澳門的長者入住院舍，有時並不需要的到長者本人的同意，這完全忽略了長者的意願，因很多時家人反映自己能為長者作主，而沒有按長者的意願和能力去做，最後的是長者失去自主的權利。 推動積極老化 政府推動積極老化，讓長者多學習和參與社會，如長者在大學學習、繼續工作、私人機構能推擴長者的文化活動等，能減少該公司的稅項、不同的學習項目計劃、優先接待及旅遊折扣等，這都使社會和長者雙方積極的提供機會及投入參與，保障老人生活避免被遺棄，保持積極的健康生活，令長者問題得以減少。而澳門則以老有所為、老有所樂等推動積極老化。本澳的長者在參與社會上的活動並不缺乏，但重返工作就只是個別機構的反聘，政府暫未有支援。 政府對長者醫療的承擔 - 認為長者對家庭是有經濟幫助 當地的政府會在長者的醫療方面投放大量的資源，對長者有定期醫療隊探訪和跟進，款項由國家支付款項，他們會認為大量長者使用社會服務及醫療服務不是只有浪費政府的財政，亦會產生對應的經濟效益，帶動社會經濟，而這亦都是建基於他們對長者有平等的理念和尊重長者的社會價值。 兩地長者的思想差異 可能受到宗教影響關係，西方國家普遍對人的平等性十分重視，而澳門屬於華人社會，傳統的儒家思想都推崇尊敬長者，但現實生活中，對長者的平等對待亦不明顯，西方長者會對好好的面對自己現實的情況，而東方的長者則多數自怨自艾，對自己的年紀投降。這種思維直接影響長者接受服務的心態和機構服務提供的質素。 熱線的使用 當地為長者設立了一條專門的熱線，讓長者投訴，瞭解自身的資源、權利等等，而當中會有心理醫生接聽，能適時的處理當中的怨氣，而熱線並不是教授如何解決問題，而是有情緒上的抒發作用。這熱線有類近本澳平安通的服務，但差別是熱線是供大眾使用，而平安通只供給服務使用者。長者確實有情緒抒發或一些簡單諮詢的需要，有設立的需要。 缺乏保護長者權益的刑法 兩地都欠缺保護長者相關的法律，如不受歧視的、虐待、遺棄等等。但現實社會很難避免完全沒有長者不受到傷害，而正因未有法例而未能得到保障，所以立法是有必要性的。 2. 參觀社服機構： 在探訪老年骨科診所，醫生介紹了很多年紀很大的長者都會願意做手術，而且不少成功的個案令人鼓舞，醫院亦會讓他們做手術，不會因他們的年齡這問題而影響長者應有的福利和服務，而是因應他們的思想和能力，即以長者的意願為依歸。相反，本人所服務的中心內長者，大部分都認為自己對於家人和社會是負擔，因要照顧他們而浪費時間及金錢，若有嚴重的病痛，都不太願積極的治療，想法較為負面。 參觀老年醫學部的綜會醫院，長者在回家後會有醫療團隊作病後跟進服務，上門探訪康復的情況，而他們的醫護人員大部分都為義務工作，由當地相關的協會去支付薪金，醫務員有更大的自由空間去服務自己的專業。而醫院亦針對長者的各項身體需要而設立相關的專科，令長者能得到更好的醫療效果。 而對於獨居長者，由政府透過各種方式去發掘，如會有一發掘的系統，把沒有領取退休金的人士交給社保，以作家訪，瞭解情況，甚至動用軍隊的力量去尋找隱藏的個案等等。 二. 主要思考： 參觀學習回來，結合我自己的工作，覺得可以