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全身大血管解剖 p42
下腔静脉系 由下腔静脉及其属支组成,收集下半身的静脉血。其中肝门静脉系收纳腹腔不成对脏器的静脉血(肝除外)。 1.下肢的静脉 分浅、深2种,静脉瓣比上肢多 1.浅静脉:有小隐静脉和大隐静脉2条。 2. 深静脉:与同名动脉伴行,收纳各伴行动脉分布区的静脉血。 2.盆部的静脉 (1)髂外静脉 (2)髂内静脉 (3)髂总静脉 3.腹部的静脉 (1).下腔静脉:是人体最粗大的静脉,沿腹主动脉右侧上行,穿膈静脉孔入胸腔,注入右心房。下腔静脉的属支分壁支和脏支 。 壁支主要有腰静脉→下腔静脉。各腰静脉间有纵行的腰升静脉相连,左、右腰升静脉向上→半奇静脉和奇静脉,向下→左、右髂总静脉。 脏支主要有: 1)肾静脉:左、右各1条,与同名动脉伴行。2)睾丸静脉:起自睾丸和附睾,在精索内→蔓状静脉丛→睾丸静脉。右侧注入下腔静脉,左侧以直角注入左肾静脉。在女性该静脉称卵巢静脉,起自卵巢伴随卵巢动脉经卵巢悬韧带上行,流注关系与男性相同。3)肝静脉:有2~3条,从肝后缘腔静脉沟处注入下腔静脉。。 (2).肝门静脉系: 由肝门静脉及其属支组成,收集腹腔内不成对器官的静脉血(肝除外)。 3)肝门静脉系与上、下腔静脉系间的吻合 ①在食管下段,经食管静脉丛与上腔静脉系吻合; ②在直肠周围,经直肠静脉丛与下腔静脉系吻合; ③在脐周围,借脐周静脉网,分别与上、下腔静脉系吻合。 谢谢 全身大血管的解剖 心血管系统 心血管系统根据血管的形态结构和功能特点,可分为动脉、毛细血管和静脉。 动脉 弹性动脉(大动脉 ):管壁内富有弹力纤维,如主动脉、头臂干、锁骨下动脉、颈总动脉、肺动脉等。 肌性动脉(中等动脉 ):为弹性动脉的续行短及其分支。管壁内弹力纤维有多减少而平滑肌增多,体内大多数的动脉都属于此型,如腋动脉、桡动脉等。 小动脉,直径<0.1cm的动脉,其壁内平滑肌的相对的较多,肌的收缩和减少甚至阻断进如毛细血管的血流。 毛细血管和静脉 毛细血管:是连接小动、静脉的微细管道,几乎遍布于全身各器官内,数量大,彼此连接成网。 静脉:是将毛细血管中的血液运回心的管道。管壁比相应的动脉壁薄,管径较大,支数也多,有些静脉内具有防止静脉血回流的静脉瓣。(多见于四肢的静脉) 血管分布特点 动脉在其行程中常有静脉、神经伴行,有纤维结缔组织缠绕,组成血管神经束。 静脉分浅静脉和深静脉两种。 1)浅静脉多不与动脉伴行,位于皮下,往往可在皮下见到,临床上常利用浅静脉进行输液或取血。浅静脉的数量多,常彼此吻合成网。 2)深静脉与动脉伴行,有的在器官(如直肠、子宫、膀胱、)周围形成静脉丛,大器官扩大或受压时,静脉丛能保证血流通畅。四肢和体壁的深静脉行于肌之间,多为两条,与同名动脉伴行,称伴行静脉。浅、深静脉间有交通支相连,当深静脉阻塞时,血液可经过交通支进入浅静脉回流入心。 小循环、大循环 右心房——右心室——肺动脉——肺——气体交换——肺静脉——左心房—— 左心室——主动脉——全身各处——上、下腔静脉和冠状窦——右心房 主动脉 主动脉是体循环的主干。发自左心室,弓状弯向下行,穿膈主动脉裂孔入腹腔,至第四腰椎体下缘处分左右髂总动脉。 依其行程分为升主动脉、主动脉弓、和降主动脉。降主动脉又以膈为界分为胸主动脉和腹主动脉。 主动脉 升主动脉:在上腔静脉左侧向右前上方行,至右第二胸肋关节高度移行为主动脉弓,升主动脉发出左、右冠状动脉。 主动脉弓:主动脉弓凹侧发出支气管动脉,凸侧发出头臂干、左颈总动脉、和左锁骨下动脉。头臂干为一粗短动脉,向右上方斜行至右胸锁关节后方分为右颈总动脉和有锁骨下动脉。 静脉 静脉的特点 1.分浅、深两种 浅静脉位于皮下浅筋膜内,又称皮下静脉,不与动脉伴行。深静脉位于深筋膜深面或体腔内,多与同名动脉伴行,收集血液的范围与伴行动脉分布区大体一致。 2.吻合丰富 3.有静脉瓣 受重力影响越大的部位(如下肢),静脉瓣越多。头面部的静脉和肝门静脉等一般无静脉瓣。 此外,还存在一些结构特殊的静脉,如硬脑膜窦和板障静脉等。 硬脑膜窦:为硬脑膜的两层在某些部位分开,内衬内皮细胞,构成特殊的颅内静脉管道,输送颅内静脉血。窦内无瓣膜,窦壁无平滑肌,不能收缩,故硬脑膜窦损伤,出血较多。 板障静脉:板障静脉是颅骨松质内的静脉、包括额、颞前、颞后和枕板静脉四支,它们走行于颅骨内、外板之间的板障内,各属支间及与颅内、外静脉之间都有丰富的交通吻合。 体循环的静脉分心静脉系、上腔静脉系和下腔静脉系。 上腔静脉系 由上腔静脉及其属支组成,收集头、颈、上肢、部分胸腔脏器、胸壁和脐以上腹前外侧壁的静脉血。 1.头颈部的静脉 主要有颈内、颈外静脉和锁骨下静脉等。 2.上肢的静脉 浅静脉, 头静脉、贵要静脉、肘正中静脉
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