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2010年医务科述职报告 各位院领导、科主任、护士长下午好： 2010年医务科在院党委的领导下、在各位科主任和护士长的鼎力帮助和支持下，圆满完成了年初计划的各项任务指标。特别是在三甲医院复审进入实施阶段中，在全院职工通力协作下，通过医务科全体人员的共同努力，奋力拼搏，做出了一定的成绩。现将主要工作汇报如下： 一、三甲复审阶段的主要工作 1、三甲医院复审的总分值为1000分，其中医务科承担了692分的工作任务，在医务科全体人员的共同努力下对医院管理的各项制度进行了制定、规范、完善、整理、记录、评价等工作。文字工作量近千万字，涉及的制度318项。 2、完成了31个临床科室460项技术项目与科室独立完成病例数的统计工作。并挑选60份病历经过严格审核、多次修改、层层过关，顺利通过了三甲复审。 3、在三甲复审的关键时刻，在某些科室不能完成技术项目的情况下，肾内科、神经外三科等六个科室，临危受命被确认为重点科室和备检科室，从资料的准备到病历的整理，科室的管理，技能的培训等做了大量的工作，为医院争得了荣誉，受到复审专家的高度赞扬。 4、在复审阶段组织了55次全院会诊、12次危重病例的抢救、8次市级以上会议和高级领导的保健工作，组织了感染性疾病科等43项新技术的论证会。 5、组织了全院参与的高速公路车祸、食物中毒事件的应急演练工作。 6、病案室为三甲复审整理、编码、装订、上架病历约46000余份，为医保中心提供1万余份，为农合、城合、保险共复印病历2万余份 7、完成了中华慈善总会唇腭裂项目705例，并获得了 “微笑列车慈善项目优秀合作医院奖”；完成河北省红十字会先心病项目80余例，并获得了“爱心医院”荣誉。 二、加强依法执业行医的监管力度。 2010年，医务科加大了对全院科室和人员依法执业的监管力度，对全院每个医师的执业资质进行了逐个梳理，对发现的个别跨类别、超范围执业情况进行了汇总，向院领导汇报后，得到了领导的高度重视，一些历史遗留得问题得到了妥善解决。 经过深入调查，在院党委的英明决策指引下，对全院各科室的床位数进行了重新核定，及时对医院扩编床位进行了变更登记，床位数由1026张增加到1288张，添加了疼痛门诊、重症医学科等诊疗科目，并到省卫生厅进行了登记变更。 三、规范了新建科室和单元的医疗工作 2010年以来，按照新领导班子的工作思路和规划，借鉴外院先进经验，结合我院实际，医院组建了一些新的科室和单元，如神经内四科，心内科一、二、三病区，眼科病房、中医科病房，妇产科诊疗室，新的门诊手术室等，医务科及时按照有关规定和院党委要求，出台了《重症医学科管理规定》、《门诊手术室的管理规定》、《急诊科床位使用管理办法》、《妇科诊疗室的管理规定》等相关规定，对以上科室的医疗工作进行了规范，有效地促进了相关专业的发展。 四、加强病历管理，提高我院各种医疗文书的书写质量。 病历管理一直是医务管理当中一项重点工作，由于我院病人多，床位周转快，医疗任务重，长期以来病历质量管理也是一项难点工作。2010年，为做好三甲复审的迎检工作，针对病历质量管理，医务科继续强化各种监管措施，提高病历质量。 （1）进一步强调了科主任的责任，对病历书写等医疗文书的环节质量把关的重要性，增强环节质量控制力度。确定各科的二级医师为质控医师，负责住院病历的质量检查，科主任总负责。 （2）结合卫生部2010年下发的新《病历书写基本规范》，医务科组织专人对新的规范进行了讲解和学习，并编写《病历书写规范细则》人手一册。同时对各种医疗文书的书写，包括处方、申请单等进行了培训，保障了三甲复审中合格率。 （3）加强运行病历和终末病历入档前的监控和检查。组织专家对终末病历进行质量把关，对于不合格的要及时通知科室，确保入档病历的质量。 五、加强医师基本技能培训，提高年轻医师的临床技能操作能力。 2010年，医务科制定了详细的医生三基技能培训计划，组织各科室青年医师保质保量地完成了这项工作，在三甲复审随机抽查中满分通过了此次技能考核。并且我院普二科刘洪波医师和普一科周少英医师在全省医师技能比赛中分获个人一等奖和三等奖，我院整体获得了省卫生厅颁发的“河北省医师基本技能知识竞赛（外科组）”二等奖。 六、科学应对各种突发事件。 2010年上半年，手足口病疫情猖獗流行，医务科在院领导的直接领导下，在市卫生局的统一部署下，整合资源，调配人员，筹集物品，在传染病医院开设新的病区，全体医务人员同心协力，取得了抗击手足口病疫情的胜利，获得了市卫生局的表彰。同时我院田伟和裴恒磊参加了河北省突发卫生应急知识竞赛，取得了优秀奖的荣誉。 七、按照上级要求，完成了对口支援县、乡镇卫生院的医疗服务工作。 2010年，医务科按照市卫生局的对口支援基层医院的方案和部署，充分尊重基层医院意见，选派急需的各专业精兵强将15人，分赴大