TPN-全胃肠外营养.pptVIP

20世纪下半叶外科领域的5大里程碑 Transplantation Medical Imagination ICU Key-hole surgery TPN 外科营养支持的历史回顾 1、1716年：william harvey建立血液循环系统学说 2、1911年：kansch—外科术后静脉输入葡萄糖 3、1940s ：成功合成蛋白质底物—游离氨基酸 4、1961年：Grvid?Wretlind脂肪乳剂的临床运用 5、1966年Hermosura首次报告经颈内静脉穿剌置管术 6、1968年：Stanley Dudrick等成功运用 全胃肠外营养 全胃肠外营养 全胃肠外营养 全胃肠外营养（Total Parenteral Nutrition，TPN）又称静脉高营养（Intravenous Hyperlimentation，IVH），即不经口也不经胃管或胃肠造口，而是经静脉输注营养液来供应病人所需要的全部营养物质。 TPN的实现 TPN输入途径 1.经周围静脉(PVC) 2.经中心静脉(CVC) 3.经周围置中心静脉（PICC） TPN适应证 1．胃肠道梗阻。 2．胃肠道吸收功能障碍： ①短肠综合征：广泛小肠切除70％~80％。 ②小肠疾病：免疫系统疾病、肠缺血、多发肠瘘。 ③放射性肠炎