2014医院电子书1.doc

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2014医院电子书1

健康的新概念;心理健康的界定;心理健康与生理健康的关系; 心理健康的标准;心理健康水平评估。 心理素质是医疗卫生人员诸多素质中重要的并具有基础性的素质,关注并深人研究医疗卫生人员的心理健康问题,帮助医疗卫生人员增强对心理疾病的免疫力和心理困惑的调适能力,优化医疗卫生人员个体和群体的心理素质,最大限度地开发潜能,有着重要意义。 第一节健康和心理健康 一、现代健康观念 健康是人生首要的财富。正如古希腊哲学家赫拉克利特所说的, 如果没有健康,智慧就难以表现,文化就无从施展,力量就不能战斗,财富变成废物,知识也无法利用。有了健康就有希望,有了希望就有一切。 对健康这个词,人们都不陌生,但如果要问,什么叫健康?自己的健康程度如何?未必每个人都能给出确切的答案。 过去很长一段时期,人们普遍认为,“没有疾病和不适,就是健康”。这种无病即健康的传统健康观念一直影响着人们的医疗保健乃至政府的卫生政策。在日常社会中,人们比较注意锻炼身体,却大多忽视心理的健康。一有头疼脑热就赶紧看医生,可心理出现障碍,往往不能正视。 在现代社会中,人们对健康的认识,已经从被动的治疗疾病转变为积极的预防疾病、提升素质;从单纯的生理标准扩展到心理、社会标准;从生物医学模式转变为生物一心理一社会医学模式;从个体诊断延伸到群体乃至整个社会的健康评价。也就是说,既考虑到人的自然属性,又重视人的社会属性,既研究健康对人的价值,又强调了人对健康的作用,并将两者结合起来。这种对健康与疾病、人类与健康是多因多果关系的认识,使传统的健康观逐渐遭到摒弃,新的健康概念应运而生。 个体的健康应该是身心健康的有机统一 1948年,联合国世界卫生组织(WHO))成立时,在其宪章中开宗明义指出,健康不仅是没有身体缺陷与疾病,还要有完整的生理、心理状态和较强的社会适应能力,1988年又在这一概念里增加了道德标准。由上可见,对个体而言,健康的内容应包括: (1)身体发育情况,包括是否有生理疾病或缺陷的机能状况。 (2)心理发展状态,包括是否有心理疾病,是否有持续的、积极的心理发展状态。 (3)社会化的程度,包括掌握了多少生活知识技能,是否有正确的生活目标,能否遵守社会生活规范,顺利融人社会群体,承担社会角色,适应社会生活等。 (4)道德文明水准,包括道德认知水平和道德行为状况。 (二 )个体的身体健康与心理健康是辩证统一的,两者可互为因果 人是一个生理和心理紧密结合的有机体,精神和躯体在同一个生命系统中共同起作用。在现实中生活着的人都会相信,没有心灵的躯体和没有躯体的心灵一样,都不能称为现实意义上的人。有了活的躯体,个体才能作为髙级动物而存在;有了活的灵魂,个体才能称得上是一个人,而人的健康就是建立在两者的统一之上的。 每个人以精神为表现的心理活动和以躯体为载体的生理活动是相互影响、相互转化、互相依存和辩证统一的,不存在无生理活动的心理活动。生理健康是心理健康的基础,心理健康反过来又能促进生理健康,生理和心里两方面因素都与人的健康有密切关系。 个体的心理健康是个动态的连续变化过程 所谓连续变化,指的是健康与不健康是个连续体〈有人称之为灰色理论),由健康者变成心理疾病患者的过程,符合量变到质变的规律。 所谓动态的,是由于健康是相对的,健康的人随时可能陷人到不健康的状态,及时予以调整,可回复到健康状态。若任由矛盾激化, 亦可走上极端,成为难以治愈的心理疾病甚至精神病。 有人说,没进精神病院,就没有心理健康问题。这是对量变与质变没有充分认识和把握的结果。没有精神病的人,并不意味着心理就完全健康,精神病是心理不健康发展至极端的表现。从心理正常到出现心理疾病乃至精神病发作,是一个不断变化的连续过程。事实上,每个人都有可能处在变化发展过程中的某一点上。或者说, 医疗卫生人员中的绝大多数人并没有精神病,有心理疾病的也是极少数。但在某些时间内,却很有可能处于某种程度的心理不健康状态。因此,不能绝对地对一个人下结论说,他是健康的,或是不健康的。每个人都有进行心理保健,维护心理健康的必要。 (四) 心理保健不仅要重视防治疾病,更要全面提升素质 人的心理健康有两个互相联系、不可或缺的要求:一是没有心理疾病,这是维持个体正常生活的基本条件和保健要求;二是具有持续的积极的心理发展状态,这是个体得以充分开发自身潜能,展示自身魅力,体现社会价值的充分条件和发展要求。 要达到心理健康的要求,这两条都不可或缺。例如有的人生理上没有疾病,但精神状态很差,悲观厌世,甚至自杀身亡;有的人成天乐呵呵, 优哉游哉,但不思进取,无所作为,这些人都不能称之为心理健康的人。 二、心理健康的含义 心理健康的概念是个舶来品,1843年美国精神病学家威廉.斯惠待撰写了世界第一部心理健康的专著,明确提出了 心理健康一词。1906年,克劳

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