关于调整建筑起重机械安装、拆卸告知和使用登记备案程序.doc

附件一： 青海省建筑起重机械备案表（表1） ( 塔式起重机专用表 ) 备案单位： 备案（提交材料）日期： 年 月 日 备案联系人： 联系人手机： 联系人固话： 塔 机 概 况 型 号 制造 厂家 制造许 可证号 制造监督 验 证 号 出 厂 编 号 出厂 日期 购买（过 户）日期 塔机购 置形式 (新机 (旧机 设备 (安装 (存放 地址 塔 机 产 权 及 备 案 单 位 信 息 备案单位 是否设备 产权单位 ( 是 ( 否 备案单位非设备产权单位须填写产权人有关信息 产权人 产 权 人身份证号 备案单位工商注册地 备案单位 经营地址 营业执照号 法 定 代表人 塔机类型及主要性能参数 塔机 类型 ( 附着式 ( 移动式 变幅形式 ( 小车变幅 ( 动臂变幅 最大 起升高度 m 公称起重力矩 kN(m 最大 起重量 kN 基本臂 最大幅度 m 基本臂最大幅度处额定起重量 kN 独立起升高度 m 附着起升高度 m 小车变幅速度 m/min 回转 速度 r/min 最低稳定 下降速度 m/min 最大起升速度 m/min 轨道式塔机 整机运行速度 m/min 轨 距 m 轴 距 m 郑重声明：本企业填报的《建筑起重机械备案注册申请表》及附件材料的全部内容是真实的，无任何隐瞒和欺骗行为。本企业此次申请建筑起重机械的注册备案，如有隐瞒情况和提供虚假材料以及其他违法行为，本企业和本人愿意接受建设主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。 企业法人代表（签名）： （企业公章） 年 月 日 产权备案编号:青 日期: 年 月 日 青海省建筑起重机械备案表(表2) ( 施工升降机专用表 ) 备案单位： 备案（提交材料）日期： 年 月 日 备案联系人： 联系人手机： 联系人固话： 施 工 升 降 机 概 况 型 号 制造 厂家 制造许 可证号 合格 证号 制造监督 验 证 号 出 厂 编 号 出厂 日期 购买（过户）日期 设备购 置形式 (新机 (旧机 设备 (安装 (存放 地址 施 工 升 降 机 产 权 及 备 案 单 位 信 息 备案单位 是否设备 产权单位 ( 是 ( 否 备案单位非设备产权单位须填写产权人有关信息 产权人 产 权 人 身份证号 备案单位工商注册地 备案单位 经营地址 营业执照号 法 定 代表人 施工升降机类型及主要性能参数 升降机类型 ( 人货两用 ( 双笼 ( 齿轮齿条式传动系统 ( 不带对重装置 ( 货 用 ( 单笼 ( 钢丝绳式传动系统 ( 带对重装置 额 定 载重量 kg 最大架 设高度 m 提升 速度 m/min 附着后自 由端高度 m 吊笼 重量 kg 对重 重量 kg 吊笼内 尺寸 （L×W×H） m 电机 功率 kW 郑重声明：本企业填报的《建筑起重机械备案注册申请表》及附件材料的全部内容是真实的，无任何隐瞒和欺骗行为。本企业此次申请建筑起重机械的注册备案，如有隐瞒情况和提供虚假材料以及其他违法行为，本企业和本人愿意接受建设主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。 企业法人代表（签名）： （企业公章） 年 月 日 产权备案编号:青 日期: 年 月 日 附件二： 外埠建筑起重机械设备企业进青备案申请表 单位名称 单位地址 负责人 联系电话 营业执照编号 注册资金 注册机关 起重机械设备名称 及型号 起重 机械 设备 在青 作业 人员 姓名 岗位及工种 操作资格证编号 省主管部门意见： （章） 年 月 日 郑重声明：本企业填报的《申请表》及附件材料的全部内容是真实的，无任何隐瞒和欺