2014年2月业务学习付主任肾动态显像及护理配合 ppt课件.pptVIP

肾血管性高血压 基础肾显像（A）与ACET介入试验（B） 肾图曲线峰值降低，峰时延缓——阳性 准确反映肾脏低灌注对肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，诊断肾血管性高血压的敏感性为80%～94%，特异性为93%～100%，假阳性结果极少，能客观地预测肾血管性高血压的手术疗效和评价其治疗效果。 有效区别单纯性肾动脉狭窄，避免不必要的侵入性检查或手术。 在指导ACEI的应用方面具有同样重要的作用，介入试验阳性者严禁使用ACEI，而阴性者使用ACEI则不会影响肾功能。 巯甲丙脯酸介入试验的临床价值 肾移植术后常见并发症有急性肾小管坏死（ATN），急性排异（AR）、慢性排异（CR）、尿漏、尿路梗阻及环孢霉素A肾中毒等。对这些并发症早期、准确的诊断与及时治疗有助于防止移植肾不可逆损伤。 肾动态显像已广泛用于监测移植肾并发症。正常移植肾血流灌注影清楚，早期肾实质轮廓清晰、形态完整、放射性分布均匀，清除相皮质影明显消退，膀胱放射性浓聚逐渐增强，输尿管通常不显影。20 min时膀胱与肾脏放射性计数比值（B/K）＞1。 移植肾的监测 肾动态护理配合要点 1.显影剂活度与体积要求，弹丸注射要点。 2.检查当日正常饮食。 3.检查前30分钟充分水化。 4.检查前测身高与体重，检查前排尿。 5.与IVP造影间隔至少24小时。 6。满针和空针测量。 7.利尿肾动态速尿针推注