中国ACEI专家共识冠心病高血压学习.pptVIP

专家共识：推荐内容的分类 专家共识：证据水平的分级 ACE抑制剂的抗动脉粥样硬化作用 福辛普利减慢颈动脉粥样硬化进程 ACEI 专家共识：冠心病 急性冠状动脉综合征 ST段抬高的AMI（STEMI） √ 非ST段抬高的AMI（NSTEMI） √ 不稳定型心绞痛 x 冠心病二级预防及心血管疾病高危患者 √ ACEI用于STEMI：循证医学证据 早期干预试验（24~36 h） 第二次新斯堪的那维亚依那普利生存协作研究（CONSENSUS-2） 第四次心肌梗死生存率国际研究（ISIS-4） 第三次意大利急性心肌梗死研究（GISSI-3） 第一次中国心脏研究（CCS-1） 晚期干预试验（发病后48 h） 生存与心室扩大试验（SAVE） 急性梗死雷米普利研究（AIRE） 群多普利心脏评价研究（TRACE） ACEI用于STEMI：早期干预试验 新斯堪的那维亚依那普利生存协作研究Ⅱ（CONSENSUS II） 斯堪的那维亚103个医学中心，6090例急性心肌梗死患者，随机分组，胸痛症状出现后24h内开始安慰剂（n=3046）或依那普利（n=3044）治疗 随访41~180天，主要终点为治疗6个月时的总死亡率 依那普利：依那普利拉1mg+生理盐水100ml，2~3h内静滴；6h后开始口服依那普利，2.5mg bid起，逐渐上调至20mg/d 卡托普利早期应用对远期病