(核医学课件)01核医学总论宣讲培训.pptVIP

部分脏器 的ECT显像 下肢 静脉 显像 肺显像 全身骨 显像 非显像检查法 放射性核素引入体内后，不是以图象的方式显示出来，而是以数据、曲线等方式显示，通过对数据、曲线的分析，就能对脏器的功能作出判断,如甲状腺功能检查、肾功能检查、心功能检查、骨密度检查等等。 核多功能仪 甲状腺功能仪 3.1.2 体外核医学 (In Vitro Nuclear Medicine) 在体外用放射性核素标记配体为示踪剂，以结合反应为基础，在试管内进行的检测微量生物活性物质的方法，最有代表性的是放射免疫分析(Radioimmunoassay RIA) 它是一项超微量的生物活性物质测量技术，对医学的发展有巨大影响，其发明者之一Yalow博士因此而荣获1977年诺贝尔医学奖。 Dr. Yalow RIA有很高的灵敏度和特异性，已广泛用于临床诊断和医学研究。 时间分辨荧光免疫分析仪 放射免疫分析仪 各种核医学体外检查分析仪 放射性核素及 其标记化合物 化学性质 生物学行为 物理学特点发出核射线 在体内脏器代谢、通过或选择性积聚 可用放射性探测仪器在体表进行探测 　 第二节　核医学的诊疗原理和特点 １.体内检查法诊断原理和特点 ２.体外检查法诊断原理和特点 原理：利用放射性标记的抗原与非标记抗原共同与限量的特异性抗体进行竞争性免疫结合反应。用放射性探测器测得标记抗原被结合的量、根据结合量与已知被测量的函数关系,可计算出样品被测物的量。 Ag-Ab + Ag *Ag Ab Ag + *Ag-Ab + *Ag (B) (F) 特点：特异性强、灵敏度高、方法简便。 3.放射性核素治疗原理 放射性核素治疗属于内照射治疗，其治疗原理是通过高度选择性聚集在病变部位的放射性核素所发出的射程很短的B-粒子或x粒子，对疾病进行集中照射，在局部产生足够的电离辐射生物学效应，达到抑制或破坏病变组织的目的，而邻近的正常组织和全身辐射吸收剂量很低。 如以131I作为辐射源治疗甲亢、甲状腺癌，以32P治疗真性红细胞增多症及32P玻璃微球行肝动脉灌注治疗肝癌等。 第三节 核医学相关核物理知识 原子 核外电子 原子核 质子 中子 1.原子结构 2.元素 核素 同位素 核素 核结构相同(即质子数 中子数 且核能状态相同) 的一类原子 称为一种核素 元素 具有相同质子数的一类原子的总称 如 131I 127I 同一元素可有多种核素 如 131I 127I 125I 99mTc 99Tc 同位素 同一元素的不同核素（质子数同 中子数不同） 在周期表上处于相同位置 互称为该元素的同位素 4 3 放射性活度的单位 与居里（Ci）换算 1Bq=2.703×10-11 Ci 1Ci=3.7×1010 Bq 1Ci=1000 mCi 贝克（Bq） 每秒钟1次核衰变 称为1贝克(1Bq=1S-1) 第四节 核医学必备的物质条件 放射性药物 (Radiopharmaceuticals) 放射性试剂 (Radioactive Reagent) 核医学仪器 (Nuclear Medical Instrument) 131碘 32磷 1.放射性药物 (Radiopharmaceuticals) 1.1 定义： 凡引入体内用作诊疗的放射性核素及其标记化合物。 1.2 分类： 1.2.1 诊断用药 1.2.2 治疗用药 131碘 32磷 1.2.2 治疗用药 要求： β- 射线 T1/2 较长 如 32 P（1711Kev, 14天） 131 I（336Kev, 8天） 1.2.1 诊断用药 ——显像剂(示踪剂) 要求： γ射线,能量100-300Kev T1/2 ：10小时左右 组成： 放射性核素与被标记物 例: 99mTc – MDP