(鼻炎耳鼻咽喉科课件）14 耳外伤教学教学讲义.pptVIP

耳 外 伤 眼耳鼻喉科医院 王 开 仕 耳 廓 外 伤（auricle trauma) 挫伤(contusion)：钝性物外伤多见，皮肤破损、局部红肿、血肿等，局部消毒、清创、血肿处理等，抗生素应用防、治耳廓感染。 撕裂伤(laceration)：清创缝合、断耳缝合等，抗生素预防感染，有条件时可行断耳血管缝合。 耳廓撕裂伤缝合部分坏死 耳廓外伤常见并发症 化脓性软骨膜炎(suppurative perichondritis of auricle)：耳廓软骨感染，脓液形成，软骨坏死、畸形。 常见诱因：外伤、手术（耳甲腔成形扩大,切除部分软骨）、冻伤、烧伤、耳针打孔等 表现：红肿热痛，脓液形成有波动感 处理：抗感染，必要时切开引流，清除坏死软骨，冲洗术腔，引流要通畅 手术后化脓性软骨膜炎 鼓 膜 外 伤（tympanic membrane trauma) 诱因：直接、间接外伤 器械伤（挖伤）、医源性伤、工伤 （矿渣）、压力伤（掌击、爆震、 水）等 表现：耳痛、听力下降、少量出血、耳闷 等，可有耳鸣、眩晕等并发症状。 检查：鼓膜呈现不规则穿孔，耳道可有血迹， 穿孔边缘血迹、充血 创伤性鼓膜穿孔 治疗：清理耳道，消毒，防水！禁用力擤