压疮护理和敷料使用.pptxVIP

压疮的护理 及 敷料的使用2018.3.21压疮的预防护理新进展一、现状护理现状国内卫生部等级医院评审、质量年检查，将压疮作为护理质量的标准之一，并视为未提供一个符合标准的护理行为证据。国外患者及家属发生压疮提出起诉并要赔偿的案例日益增加。美国发生率：综合医院10%老人护理院 　25%肢体瘫痪60%每年100万病人发生压疮每年治疗压疮花费10亿美元每年6万压疮病人因合并症死亡中国国内观点：压疮完全可以预防，院内压疮发生的标准为０。除不许翻身特殊病人外一律不得发生压疮，带压疮入院者不准扩大。二、压疮的定义及发生原因 压疮的定义定义：压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧，营养不良而致软组织溃烂坏死。又称压力性溃疡。引起压疮的原因外部因素力学因素：压力、剪切力、摩擦力潮湿内部因素营养不良移动力年老、体形、精神与社会状态、吸烟系统性疾病三、压疮的评估及预防评估压疮危险因素的最佳时机和频率目前公认应早期24-48h进行评估频率1次/天，或者1次/周但发生变化时要及时评估也有研究建议：ICU患者1次/天 普通病房1次/周量表使用目的科学预测压疮发生危险降低护理风险 — 告知、预防采取有效措施预防压疮护士进行自我保护的依据存入护理文件合理分配医疗护理资源提高护理质量体现护理工作价值：主动性压疮的常见部位坐骨（24%）、骶尾骨（23%）、足跟（11%）、外踝(7%）、髂前