屈光性弱视视力达1.0时的对比敏感度分析-comparative sensitivity analysis of refractive amblyopia with visual acuity of 1.0.docx

缩略词缩写英文全称中文全称CSCSFcontrast sensitivitycontrast sensitivity function对比敏感度对比敏感度函数LGNlateral geniculate nucleus外侧膝状体MTFmodulation transfer function调制传递函数屈光性弱视视力达 1.0 时的对比敏感度研究研究生：王贵攀导师：王平教授摘要目的：观察屈光性弱视患者的弱视眼经过治疗最佳矫正视力达到 1.0 后其对比敏 感度的变化。方法：收集 2011 年 5 月至 2012 年 11 月在我院斜弱视专科门诊确诊为屈光性弱视并经过治疗后视力恢复至 1.0 弱视患者 57 例（114 只眼），男 34 例，女 23 例，年 龄 6~12 岁，平均年龄 8.51±1.894 岁；其中双眼屈光不正性弱视患者 34 例（68 只眼）， 屈光参差性弱视患者 23 例(23 只弱视眼，23 只非弱视眼)。屈光不正性弱视患者等效 球镜度为 4.24±2.130DS，屈光参差弱视患者弱视眼屈光度 4.32±2.175DS，非弱视 眼屈光度 2.00±1.663DS。同期裸眼视力 1.0 以上正常患者 22 例（44 只眼），男 17 例，女 5 例，年龄 6~12 岁，平均年龄 8.23±1.541 岁。采用美国 Stereo 公司 OPTEC6500? 视功能测试仪，进行 FACT 测试，选择正弦光栅作为对比敏感度测试标准，亮度为 强光（85cd/㎡）和弱光（3cd/㎡），正弦光栅空间频率为 1.5cpd，3.0cpd，6.0cpd，12.0cpd， 18.0cpd，分别测试患者右眼和左眼远距离（6m）的对比敏感度。采用 SPSS 17.0 统 计软件对所有数据进行统计学分析，P＜0.05 时有显著性差异。结果：各组 CSF 曲线图形呈倒 U 形，峰值在空间频率为 3cpd 处。随着空间频率 的升高，CSF 曲线由峰值下降，与正常组比较弱视组的曲线下降较陡，尤其是在暗 视环境下曲线下降更明显。将屈光不正性弱视组的 CS 与正常对照组的 CS 相比较， 弱视组的 CS 无论明视或暗视环境下在高频区 18cpd 时均较正常对照组低，差异有统 计学以意义（P=0.001,0.025＜0.05）。将屈光参差性弱视组的弱视眼 CS 与正常对照组 CS 相比较，弱视眼组的 CS 于明视环境中在高频区 18cpd 时，以及暗视环境中在中 高频 区 6cpd，12cpd ，18cpd 时较 正常对 照组低， 差异有 统计学意 义 （ P=0.005， 0.008,0.000,0.004＜0.05）；非弱视眼的 CS 与正常对照组的 CS 相比较，在明视和暗 视环境中各空间频率二者均无显著性差异；将屈光参差性弱视组的弱视眼和非弱视眼 CS 相比较，二者在明视环境下各空间频率无明显差异，但暗视环境中弱视眼的CS 在中高频 区 6cpd，12cpd ，18cpd 时均较非 弱视眼低，二者 差异有统计学意 义（P=0.025,0.045,0.019＜0.05）。结论：弱视患者经治疗视力达 1.0 后其视功能如对比敏感度尚未完全恢复正常，尤其是在高频区以及暗环境下。部分视力达到 1.0 以后的弱视患者存在视力回退现 象，可能与此有一定关系，因此在弱视的治疗过程中，不仅需要观测视力的变化， 同时也应该检测其对比敏感度等视功能，即使在视力恢复到正常时，也有必要进一 步巩固治疗，直到对比敏感度等其它视功能恢复到正常。关键词：屈光不正性弱视； 屈光参差性弱视； 对比敏感度函数； 视力；Study of Contrast Sensitivity Function of Refractive Amblyopia Achieving 1.0 Visual AcuityCandidate : Wang Guipan Supervisor: Prof. Wang PingABSTRACTObjective: To investigate the contrast sensitivity function of refractive amblyopia patients achieving 1.0 visual acuity.Methods: Fifty-seven cases with refractive amblyopia, whose visual acuity achieved1.0 after the amblyopia therapy, were enrolled in this study from May 2011 to November 2012. All of them included thirty-four mal