精神病人得家庭康复.ppt

精神病人的家庭康复 省残联康复部 赵占民 2008年7月 第一章 精防康复管理基本常识 “社会化、综合性、开放式”精神病防治康复工作模式自1991年在全国范围内开展以来，经过十年的努力，已从一个摸索、总结经验的阶段逐步发展到形成一套较为完整工作模式、有较为完善工作方法的稳步发展阶段，取得了显著成效。“十一五”期间，精神病防治康复工作纳入《中国残疾人事业“十一五”发展纲要》，卫生部、公安部、民政部、中国残联共同制定了《精神病防治康复“十一五”实施方案》，使更多的精神病患者受益。 在《精神病防治康复“十一五”实施方案》实施办法中提到： 一、推广工作模式的优势 二、工作原则 1、坚持社会化的工作方式 组织管理网络 技术指导网络 治疗康复系统 2、分类指导 新开展工作的市县 已开展工作的市县 新开展工作地区重点工作： 动员部署，统一认识 建立健全工作体系 调查摸底 建档立卡 人员培训 落实治疗康复措施 已开展工作地区： 提高内涵质量和治疗康复效果 解决好以下两个问题： ??贫困精神病人医疗救助 ??开展精神病患者康复训练 3、治疗与康复训练相结合 治疗形式：门诊、住院、家庭病床、 社区治疗 康复形式：家庭康复、机构康复、 社会康复 康复内容：体能训练、家庭生活技能 职业技能（生产劳动技能） 社会交往能力训练 4、加强规范化管理 按照精神病防治康复工作方法、工作流程、工作要求和标准开展工作 5、加强督导检查 新开展工作地区督导重点：基础性工作 工作网络的建立 摸底调查及精神病人检出率 统一表卡的使用 治疗康复措施的落实 原开展工作地区 三、工作流程 建立社会化工作体系→制定规划 →培训人员→摸底调查→建档立 卡→落实措施→总结评估 工 作 职 能 对本地区精神病防治康复工作进行宏观管理，制定《实施方案》及相关政策，协调各部门的运作，对本地区精神病防治康复工作进行监督与指导。 第二章 精神病的基本常识 一、什么是精神病 二、精神病的常见症状 三、哪些人易患精神病 四、常见精神疾病简价 ——精神分裂症 ——情感性精神障碍 ——精神发育迟滞及其伴发的精神障碍 ——老年痴呆与老年期精神障碍 ——儿童孤独症 五、在精神病认知上存在的几个问题 (一)精神病能否彻底根治 (二)精神病会不会遗传 (三)精神病人能不能结婚、生育 一、什么是精神病 定义：在心理活动中，大脑是物质基础，当人的大脑遭受到内外不良因素的干扰和损害时，就会发生功能障碍，从而导致精神活动的紊乱与失调。如表现为动作和行为的怪异、思维和情绪的反常等，出现胡言乱语、丧失理智、哭笑无常、焦虑抑郁、自语痴笑等。 二、精神病的常见症状 1.错觉 如把墙上的影子看成妖魔鬼 怪，把地上的稻草绳看成一条蛇。“杯弓蛇影”、“草木皆兵”是他们典型的错 觉。 2.幻觉 如病人在没有任何人和他说话时，却听到有人在谈论他；在没有任何不良气味时，却嗅出一股恶臭味……对于这些客观上并不存在的虚幻知觉，病人往往信以为真。（举例） 三、哪些人易患精神病 医学研究发现，许多精神病都和遗传有关，譬如夫妻双方都患精神分裂症，其子女患精神病的可能性是50%；夫妻一方是精神分裂症者，其子女患精神病的可能性是30%左右。除了遗传因素，一些特殊性格类型的人，患病的可能性较大。例如，生性懦弱、孤僻、不合群、好幻想，对人缺乏热情，独来独往。 四、常见精神疾病简介 精神病分类有： 精神分裂症 情感性精神障碍 精神发育迟滞及其伴发的精神障碍 脑器质性与躯体疾病所致的精神障碍 酒精所致的精神障碍 五、在精神病认知上存在的几个问题 (一)精神病能否彻底根治 (二)精神病会不会遗传 (三)精神病人能不能结婚、生育 第三章 精神病的治疗、康复原则 自从50年代氯丙嗪问世以来，精神病的治疗有了革命性的进步，各种行之有效的康复手段也进一步提高了人类与精神病的斗争能力。所以认为精神病“无法治疗、治不好”的观点是没有科学根据的。当然，精神病能够彻底根治的观点也没有科学根据。 国内治疗精神病的主要措施 药物治疗 心理治疗 物理治疗（如电痉挛） 精神外科治疗 各种辅助治疗 其目的是尽可能消除患者的精神症状，至少使患者的病情得到控制，不再复发或恶化。 原则 力争对精神病做到早发现、早诊断、早治疗，并尽可能通过科学、正规、系统的治疗，消除患者的精神症状，为进一步康复奠定基础。 长期维持服药，如精神分裂症等精神疾病的病因未明，目前的药物治疗只是控制症状，不能达到根治的