癌痛的规范化治疗课件_1.pptVIP

* 1.疼痛评估 2.癌痛治疗时机：早 3.止痛药物的选择：弱化二阶梯 4.疼痛的综合治疗 总 结 * ，严重影响生活质量。虽然，这种疼痛是可控制的，但不幸的是，由于种种原因，有50-80%的患者没有得到应有的治疗。 * 每年新发癌症患者210多万，癌症疼痛人数100多万。 * 2004年：IASP确定10月11日是第一个“世界镇痛日”，我国2000年消耗吗啡总量只有162公斤，仅占全世界消耗总量的0.5%，与排名第一的美国（39.2%）相差近80倍。 * 近20年来，先后有118个国家向联合国国家麻醉品管制局（INCB）报送吗啡的医疗消耗量，消耗量达到高档（≥10mg/人）的有20国家，达到中档（1mg-9mg/人）的有44个国家，其余的54个国家处于＜1mg/人的低档，我国在118国中排名第102位，居相当靠后的位置。 * 疼痛程度与组织损伤程度可呈分离现象，可伴有痛觉过敏、异常疼痛、常规止痛治疗疗效不佳等特点。 * 急性疼痛是症状，对症处理，疼痛不能得到及时治疗能够带来怎样的后果呢？如果急性疼痛在最初阶段没有得到完全控制，可能发展成慢性疼痛，导致神经敏化，形成疼痛记忆，进而形成难治性疼痛。 原来不会引发疼痛的轻度刺激会引发疼痛 原来引发轻度疼痛的刺激会引发中重度疼痛 * 癌痛与急性疼痛相比较，慢性疼痛持续时间长，病因不明确，疼痛程度与组织损伤程度可呈分离现象，可伴