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2016年期职工互助活动所列重大疾病说明
2016年期职工互助活动所列重大疾病说明
1、恶性肿瘤
指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断的恶性肿瘤范畴。
2、白血病
经骨髓细胞学报告、流式细胞学检查、分子遗传学(基因检查)明确诊断。
3、良性脑和椎管内肿瘤
良性脑瘤:
满足下列至少一项条件:
(1)实施了开颅进行的脑肿瘤完全切除或部分切除的手术;
(2)实际实施了对脑肿瘤进行的放射治疗。
脑囊肿、脑血管性疾病不在保障范围内。
椎管内肿瘤:为椎管内肿瘤引起肢体感觉或运动障碍需手术治疗者。
4、严重烧、烫伤
指烧、烫伤面积占30%以上(含本数);或者Ⅲ度以上烧、烫伤面积占10%以上;或者烧、烫伤面积虽然不足30%,但有下列情况之一者:(1)全身病情较重或已有休克者;(2)有复合伤、合并伤或化学中毒者;(3)重度吸入性损伤。
5、慢性肾衰竭或难治性肾病综合症
慢性肾衰竭:
(1)血肌酐(Scr)>178umol/L或内生肌酐清除率(Ccr)≤50%;并排除急性肾损伤(内生肌酐清除率计算公式Ccr=[(140-年龄)×体重(kg)]/[0.818×Scr(umol/L)] 女性在上述结果基础上×0.85);
(2)激素和常规免疫抑制剂治疗后无法达到完全缓解或部分缓解,需使用新型免疫抑制剂(包括吗替麦考酚酯、钙铜神经酶抑制剂)
难治性肾病综合征:
(1)激素治疗无效:按糖皮质激素的标准疗法,初治8-12周无效者;
(2)激素依赖型:经糖皮质激素治疗能缓解,但激素减量过程中经常复发(一年内复发3次或半年内复发超过2次)
(3)对环磷酰胺或氮芥治疗无反应或反应延迟。
6、再生障碍性贫血
骨髓常规检查报告单和骨髓病理检查报告单。
7、系统性红斑狼疮
(1)确诊为系统性红斑狼疮的免疫学检查报告单,抗核抗体(ANA)阳性且滴度>1:100;
(2)抗心磷脂抗体阳性;
(3)抗核小体抗体(AnuA)阳性;
(4)抗Sm抗体阳性;
(5)抗双链DNA抗体(dsDNA)阳性;
以上(1)为必备,加其余(4)项之一。
8、脑卒中(脑出血、脑梗塞)后遗症
按日常生活活动评定(Activities of daily living, ADL)的(Barthel index of ADL )量表评定日常生活活动(ADL)能力。Barthel 指数≤45分的严重功能障碍者。
9、肝硬化(失代偿期)
(1)肝硬化失代偿期的症状及体征;
(2)肝功能化验单;
(3)肝脏超声或CT、MRI检查报告单;
(4)钡餐或胃镜:提示食管胃底静脉曲张。
以上(1)为必备,加其余(3)项之二项
10、结核性脑膜炎:
(1)脑脊液检查:压力升高、蛋白高、糖及氯化物下降,细胞以淋巴细胞升高为主。
(2) 头颅CT或MRI可示脑干、颅底异常病灶、脑室扩大、颅内多发异常病灶等。
(3)症状:
a、可有全身结核中毒症状:发热、盗汗、消瘦、营养不良。
b、可有脑外症状:咳嗽、咳痰等。
C、可有全脑症状:头痛、恶心、呕吐、意识改变、智能下降等。
d、可有局灶神经功能障碍:颅神经麻痹、偏瘫、偏盲、复视等;
(4)有结核接触史;
(5)亚急性或慢性起病;
(6)抗结核治疗有效。
以上条件(1)必备,加其他任意一项即可。
11、病毒性脑炎及脑膜炎
(1)神经局灶缺血症状:可有肢体瘫痪、偏盲、失语、共济失调、震颤、舞蹈样动作;
(2)可有癫痫发作;
(3)脑膜刺激症阳性;
(4)可发生脑疝;
(5)实验室检查:中晚期脑电图多数异常;
(6)头颅CT或MRI多有异常;
(7)腰穿压力可增高,脑脊液或正常,白血病数增高;
(8)可有全脑症状:头痛、恶心、呕吐、意识障碍、精神障碍,可有发热;
(9)急性或亚急性或慢性起病。
以上条件(1)为必备,加另外两项即可。
12、急性心肌梗死:
(1)明确诊断为心肌梗死的心电图检查图文报告单及心肌坏死标志物增高的依据;
(2)冠状动脉支架手术记录;
(3)冠状动脉搭桥手术记录。
(1)为必备条件,加(2)、(3)之一:
13、冠心病(并严重心律失常、左心室扩大):
A、冠心病并严重心律失常
同时具备以下条件:
(1)出院记录中有明确的冠状动脉造影、冠脉CT报告单提示:冠状动脉血管狭窄程度≧50%。
(2)心电图及Hotler(24小时动态心电图)图文及报告单明确提示以下表现:室性心动过速、室颤、持续房颤、Ⅱ度Ⅱ型及以上房室传导阻滞,长间歇>3秒;
(3)植入起博器、ICD、CRTD记录。
以上条件(1)为必备条件,加(2)、(3)之一。
B、冠心病并左心室扩
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