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第一节 葡萄膜炎（uveitis）特点：青壮年，双眼，复发，致盲病因：1感染性：微生物（内外源性） 2非感染性：物理与化学（外源性） 免疫反应性（内源性） ： ∵结构特点 ∴敏感 1）氧化损伤：氧自由基↑炎症介质↑ 2）花生四烯酸：前列腺素(环氧酶)↑白三烯(脂氧酶)↑ 3）自身免疫：自身抗原4）免疫遗传：HLA抗原 外来 自身 （感染→交叉反应）发病 （免疫调节紊乱， 抗体、免疫复合物） （外伤→暴露抗原） 慢性、持续、复发自身抗原：S－抗原、IRBP、晶状体蛋白、视蛋 白、色素外源物质：感染源、粉免疫遗传学HLAA、B、C→1区，1类抗原：所有有核细胞→移植排斥反应DR、DQ、DP→2区，2类抗原：T细胞、B细胞、巨噬细胞→T细胞活化，免疫应答与调节补体→3区，3类抗原分类：1.病因：感染与非感染2.病程：急acute、慢chronic(3个月)、陈旧3.病理：肉芽肿性granulomatous 或非肉芽肿性nongranulomatous 4.部位：前、中、后、全5.病变：化脓性，渗出性、浆液性、纤维素性 第一节 虹膜睫状体炎（iridocyclitis） （睫状冠以前，内源性多见） 急性：与 HLA-B27相关，关节强直性脊髓炎、牛皮癣性关节炎 Reiter综合征、炎症性肠道疾病慢性：Fuchs虹膜异色葡萄膜炎、青睫综合征、儿童白色葡萄膜炎两者：结核、梅毒