内科学期末考试习题32.docVIP

内科练习 一?.?单选题（共90题，每题1分） 1 ． 富含嘌呤的食物是A . 牛奶B . 鸡蛋C . 动物内脏D . 黄瓜E . 米饭2 ． 男性，52岁。因咳嗽、胸闷、气短1周收入院。查体：T37.5℃。R24发／分，口唇发绀，右锁骨上可触及一花生米大小的淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g／L。WBC850×109／L，N20％，L80％，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U／L，PPD（+）。最可能的诊断是A . 右侧大叶性肺炎B . 右侧结核性胸膜炎C . 右侧恶性胸腔积液D . 右侧化脓性胸腔积液E . 右侧漏出性胸腔积液3 ． 关于直肠肛管的淋巴引流，下列哪项是错误的A . 上组引流多数经直肠旁淋巴结注入直肠上动脉起始部淋巴结B . 上组引流中一部分直接沿着直肠上动脉注人其起始部淋巴结C . 中组引流沿直肠下动脉注入直肠下动脉起始部淋巴结D . 下组引流注入腹股沟深淋巴结E . 下组引流注入腹股沟浅淋巴结4 ． 恶性肿瘤发生肺转移的时间不一，大多数在原发癌肿出现后__________年内转移A . 1年B . 2年C . 3年D . 4年E . 5年5 ． 风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全病人，用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制，但发生室上性心动过速伴室性早搏，心率155次／分，应及时A . 停地高辛改用毒毛花苷KB . 停地高辛，注射呋塞米C . 停地高辛，应用利多卡因D . 电复律E . 减少地高辛用量，加用阿托品6 ． 某老年高血压患者，长期口服珍菊降压片3片／天降血压，近一周因出现胸闷气促、下肢浮肿、尿量减少，加用双克50mg／天治疗。现该患者感全身乏力，首先需进行哪项检查？A . 血常规B . 血电解质C . 肝功能D . 肌酶测定E . 肾功能7 ． 若一年轻的嵌顿疝患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管已发黑坏死，正确的处理措施为A . 剖腹探查，行肠切除，肠吻合术B . 坏死肠段外置术C . 坏死肠段切除，肠吻合术，疝囊高位结扎术D . 肠切除、肠吻合术、Bassini修补术E . 切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术8 ． 不属于原发性肾病综合征常见的病理类型是A . 微小病变病B . 系膜增生性肾炎C . 毛细血管内增生性肾炎D . 膜性肾病E . 局灶性节段性肾小球硬化9 ． 女性患者半坐卧位时腹腔内的最低点是A . 右侧髂窝B . 左侧髂窝C . 膀胱子宫陷凹D . 子宫直肠陷凹E . 小网膜腔10 ． 肾小球滤过膜由内至外为A . 基膜B . 上皮细胞足突+基膜C . 内透明层+致密层+外透明层D . 内皮细胞层+基膜+上皮细胞层E . 上皮细胞层+内皮细胞层11 ． 女，37岁，右下肢无力3个月，进行性加重，伴左下肢麻木。查体发现患者左侧乳头水平以下痛、温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧Babinski征阳性，右侧髂前上嵴水平以下震；觉减退，右足位置觉减退。诊断考虑A . 脊髓压迫症B . 急性脊髓炎C . 脊髓出血D . 脊髓前动脉综合征E . 脊髓后动脉综合征12 ． 一个28岁有癫痫病史的妇女，到医院就诊时显示注意力不集中，步态不稳。血液中苯妥英钠的浓度是38，患者双眼的检查最可能出现的体征是A . 患者左眼外展受限B . 双眼外视时有粗大眼震C . 双眼辐辏障碍D . 视乳头水肿E . 患者上视障碍13 ． 晨僵在哪类关节炎中表现最为突出A . 骨性关节炎(OA)B . 类风湿关节炎(RA)C . 强直性脊柱炎(AS)D . 感染性关节炎E . 风湿性关节炎14 ． 诊断尿路感染下列哪项最有意义A . 畏寒、发热、白细胞增多B . 尿频、尿急、尿痛C . 清洁中段尿白细胞＞5个／HPD . 尿培养菌落计数＞105／mlE . 尿亚硝酸盐还原试验阳性15 ． RLS的危险因素不包括A . 铁缺乏B . 周围神经病变C . 遗传D . 尿毒症E . 心脏病16 ． 一般不是甲减的精神症状表现的是A . 精神运动性抑制B . 情绪低落C . 情感平淡D . 精神运动性不安E . 幻觉妄想17 ． 女性，45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重，静息即感明显气短。查体：呼吸30次／分，呼吸困难明显，发绀，双下肺可闻多量湿性啰音，心率110次／分，经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭，该患者呼衰最可能的类型为A . Ⅰ型呼衰