内科_肝硬化病因和症状.docVIP

一、消化性溃疡：（GU） 病因： 幽门螺杆菌感染（主要病因） 应用非甾体类抗炎药 胃液和胃蛋白酶（当胃液PH在4以上时，胃蛋白酶会失去活性，是溃疡形成的直接原因） 其他：吸烟、遗传、十二指肠运动异常、急性应激 临床表现： 腹痛（上腹部疼痛是本病的主要症状）呈慢性、周期性、节律性 反酸、恶心、嗳气、呕吐、食欲减退等消化不良症状 失眠、多汗、脉缓等自主神经功能失调表现 体征：溃疡活动期可有上腹部固定而局限的轻压痛，压痛点长偏右，缓解期无明显体征 无症状性溃疡，老年人多见 特殊类型的消化性溃疡： 老年人消化性溃疡，溃疡大，表现不典型，疼痛无规则， 消化道症状突出，需与胃癌鉴别 复合型溃疡，DU、GU同时存在 幽门管溃疡，胃酸分泌过高 球后溃疡，夜间痛，背部放射痛多见 并发症：出血（最常见） 穿孔 幽门梗阻 癌变 （1）疼痛：腹痛 帮助病人