培训资料--传染病疫情应急处置.pptVIP

针对传染源的管理-3 对动物传染源的隔离 根据危害程度不同采取不同的处理措施 消灭 捕杀、焚烧或深埋 隔离治疗 预防接种或检疫 * 针对传播途径的措施 估计疫源地范围 疫点和疫区 传播途径不同，措施各异 肠道传染病：加强被污染的物品和周围环境等消毒 呼吸道传染病：加强空气消毒、通风及个人防护 血源性疾病：杜绝吸毒和共用注射器、推广安全套 虫媒传染病：杀虫 措施 消毒 杀虫 * 针对易感人群的措施 原则： 传染病流行前 主要通过预防接种提高机体免疫力，降低人群易感性 传染病流行时 主要通过药物预防和一些防护措施保护易感人群免受病原体侵袭和感染 方法 免疫预防 主动免疫 被动免疫 药物预防 具有特效防治药物的传染病 应急措施 个人防护 医务人员个人防护 虫媒传染病防护 性病艾滋病 * 9、完善现场调查 补充调查 进一步研究方案 提高病例鉴别的敏感性和特异性 提高分子、分母的质量 复访 10、书面报告 书面报告 记录调查情况、结果及建议 种类 初步报告、进程报告和总结报告 书面报告 初步报告 包括进行调查所用的方法，初步流行病学调查和实验室结果、初步的病因假设以及下一步工作建议等 要求：快、简要 进程报告 及时向上级汇报疫情发展的趋势、疫情调查处理的进展、调查处理中存在的问题等 快、新 总结报告 描述暴发或流行的总体情况，引起暴发或流行的主要原因，采取的控制措施及效果评价、应吸取的经验教训和对今后工作的建议 全面和完整 传染病应急处置流程 相关疫情报告 初步核实确认 准备工作 现场 向有关人员了解情况 制定调查方案 明确职责 基本情况调查 病例流行病学调查、隔离、标本采集 实施现场调查 主动搜索、登记 （调查控制同时 ） 密切接触者追踪、医学观察、标本采集 疫点消毒 健康教育 收集、整理分析资料 初步调查结论 调查报告反馈 评估 * 调查报告撰写 目的 对突发性公共卫生事件所开展的调查处理进行工作总结 向卫生行政部门和上级疾病预防控制机构汇报 调查报告主要要素 1、标题 简明醒目，包含事件发生地点、性质的内容 2、事件概述（前言） 3、基本情况 4、事件发生的经过 5、现场调查、实验室检测结果 6、事情发生的主要原因分析 7、事件处理经过、采取的防制措施及效果 8、存在的问题与困难及今后的工作建议 3、基本情况 (1)事发地自然、社会等基本情况。包括地理位置、行政区域、面积、人口(数量、常居、流动，如在集体性单位发生的，还要有该集体的人员情况)、交通状况、当地医疗卫生组织的情况 (2)疫情概况： 当地该疾病既往流行情况；本次事件发生、波及范围等。 4、事件发生经过： 未开展调查前本次疫情发生的经过。 5、现场调查、实验室检测结果 (1)流行病学调查 流行特征（三间分布）和临床特征 人群分布： 年龄：最小、最大、平均年龄，分组年龄。年龄出现差异主要与免疫水平状况、暴露病原因子的机会等不同有关。 性别：性别出现差异：暴露或接触致病因素的机会不同等。 职业：职业出现差异：暴露或接触致病因素的机会不同等。 民族：主要是考虑与生活习惯因素有关。 流动人口：流动人口是疫区与非疫区间传染病的传播纽带，有些疾病的爆发和大流行是因流动人口的带入性和输入性病例引起的。 时间分布： 各时间段发病人群的分布情况(月、旬、周为单位)、高峰时间。 地区分布： 一般按行政区域进行描述(乡(镇)、行政村或屯)。主要是反映致病因子在这些地区的分布和作用不同 临床症状、体征 (2)卫生学调查：卫生设施及状况 (3)实验室检测：包括病原学、血清学和其他实验室检查。 样本：病人样本(如血液、排泄物、分泌物等)、动物样本、环境样本(如水)等。 (4)其他：调查可免疫性疾病时应了解发病人群的免疫水平。 6、事件发生的主要原因分析、结论 依据调查结果，对导致本次事件发生的原因(自然、社会等因素)进行综合分析，并对本起事件进行定性。 7、事件处理经过、采取的防制措施及效果 简述对事件的调查、控制经过，已经实施了哪些防制措施(包括对病人的救治、预防和控制的措施)，以及实施后的效果如何等内容。 8、存在问题与困难及今后的工作建议 主要是针对本次疾病爆发流行原因、防制工作中存在的问题与困难等，提出改进的建议。  2、核实诊断和信息 核实诊断目的 在于排除 误诊 实验室检测错误 方法 访视病例 首诊医生和首诊病例 查阅医疗记录 核实实验室检测结果 内容 收集病人基本情况，简单描述流