四大生命体征的测定课件.pptVIP

注意事项 3、排除影响血压值的外界影响因素 袖带过宽→BP↓;袖带过窄→BP↑ 袖带过松→BP↑；袖带过紧→BP↓ 手臂低于心脏水平→BP↑ 手臂高于心脏水平→BP↓ 谢 谢 ! * 收缩的时候不升得很高，舒展的时候不降得很低 * 收缩的时候不升得很高，舒展的时候不降得很低，血压有个正常的范围 年纪大了，血管壁硬化，收缩压升高 四大生命体征的测量 实验一 概念 四大生命体征：包括体温（T）、脉搏（P）、呼吸（R）、血压（BP），医学上称为四大生命征， 一、体温 体温：是指人体内部的温度 正常体温： 腋下温度36～37.2℃，口腔温度比腋下高0.2～0.4℃，直肠温度又比口腔温度高0.3～0.5℃。 一、体温 发热：体温超过正常范围，称为发热。 临床表现 低热（37.3℃～38℃）， 中等度热（38.1℃～39℃）， 高热（39.1℃～41℃）， 超高热（41℃以上） 一、体温 测量体温 （一）用物准备 体温计、计时器、洒精棉球、镊子，笔和纸 一、体温 （二）测量步骤 1、检查体温计有无破损 2、用洒精棉球消毒，稍等片刻，将体温计的水银柱甩至35℃以下，体温计水银端放于腋窝深处，嘱其屈臂过胸，将体温计夹紧， 3、测量时间：5-10min（我们取8min)，察看度数并记录，将水银柱甩到35℃以下。 一、体温 注意事项 1、用腕部力量向下甩， 2、体温计水银端勿碰 3、一人用完后用洒精消毒后再第二人用 4、测体温前30分钟避免剧烈运动，进食等 二、脉搏的测量 脉搏：是指浅表动脉的搏动。 测量部位： 凡身体浅表靠近骨骼的动脉，均可用以诊脉。常用的有桡动脉，其次有颈动脉、肱动脉、足背动脉、股动脉等。 二、脉搏的测量 成人正常脉率：为60-100次/分钟。 速脉：成人脉率超过100次/分，称速脉。 缓脉：成人脉率低于60次/分，称缓脉。 二、脉搏的测量 测量步骤 1、被测者手臂放于舒适位置，腕部伸展 2、测试者将食指、中指、无名指指腹按于被测者桡动脉处 3、测量1分钟，记录数值 二、脉搏的测量 注意事项 1、测量脉搏前如有剧烈运动，需休息15－30分钟才能测量， 2、不可有拇指测量 三、呼吸的测量（此实验不做） 四、血压的测量 血压是指血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。 血压就是血管里的压力，就像水管里有水压一样 收缩压：心脏收缩时，动脉血压所达到的最高数值。 舒张压：心脏舒张时，动脉血压下降到的最低数值。 我们的血管是有弹性的 ≤140mmHg ≤90mmHg * 国际统一计量单位用mmHg(毫米汞柱) ，或kpa(千帕斯卡) 。两者换算公式为： 1 kpa = 7.5 mmHg 1 mmHg = 0.133 kpa ?计量单位 二、如何测血压？ 间接测量法 血压计种类 弹簧式血压计 水银血压计 立式 台式 血压计种类 电子血压计 优点：测量值准确 缺点：笨重、玻璃易碎 水银易漏 优点：易携带 缺点：测量值不准确 优点：操作方便，不用听诊器 缺点：准确性较差 血压计的构造 袖带 加压气球 压力活门 玻璃管 标尺 水银槽 测血压的步骤 （一）用物准备： 血压计、听诊器、记录本、笔  （二）实验步骤： 1、检查：玻璃管有无破损； 水银有无漏出；加压看气球、橡胶管有无老化、漏气；听诊器是否完好 2、被测者采用舒适体位，手臂位置(肱动脉)与心脏同一水平，卷袖露出一侧臂，伸直肘部，手掌向上。 测血压的步骤 3、打开血压计，垂直放妥，开启水银槽开关，驱尽袖带内空气，将其平整地置于上臂中部，下缘距肘窝2～3cm，松紧以能插入一指为宜。 4、戴好听诊器，先触及肱动脉的搏动，再将听诊器紧贴肱动脉搏动处，一手固定，另一手握加压气球，关气门，注气至肱动脉搏动消失再升高20～30mmHg。（此处建议水银柱至180mmHg即可） 5、缓慢均匀地放气，视线与水银面保持一致，当听诊器中出现第一声搏动声，此时水银柱所 指的刻度，即为收缩压；当搏动声突然变弱或 消失，此时水银柱所指的刻度即为舒张压。 6、测量结束， 排尽袖带内余气，扪紧压力活门，整理后放入盒内；血压计盒盖右倾45°，使水银全部流回槽内,关闭水槽开关，盖上盒盖，平稳放置。 7、记录： 分数式表示：收缩压／舒张压mmHg (kPa) 如：BP：120／80mmHg。 注意事项 1、测量前有下列活动：吸烟、运动、 情绪变化等，应休息15～30min 后再测量 注意事项 2、血压听不清或异常时，应重测。 先驱尽袖带内空气，使水银柱降至“0”点 稍等片刻（2min）后再测量。 * 收缩的时候不升得很高，舒展的时候不降得很低