感冒的自我诊断及预防护理课件.pptVIP

感冒 概述 感触风邪和时行病毒，引起肺卫功能失调，出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒，发热，全身不适等主要临床表现的一种外感病。 常见病、多发病。四季均可发病，以冬、春季节为多。 好发季节 别名 感冒—伤风，冒风，冒寒，重感冒，重伤风，时行感冒。 时行感冒—是感触时行病毒，病情在一个时期内、在一定区域内广泛流行，证候多相类似者。 时行感冒 东汉张仲景将本病分为太阳伤寒和太阳中风，即风寒表实证与风寒表虚证，分别予麻黄汤及桂枝汤治疗。 历史沿革 张仲景 宋代《三因极一病症方论·叙伤风论》中创立了从六经辨证论治的学说。尽管后世应者寥寥，但伤风之名则沿用至今。 至于感冒之病首见于北宋扬士瀛《仁斋直指方·诸风》篇。 历史沿革 陈无择 明代龚廷贤提出了风寒感冒的治疗以及风热感冒的辨证。 历史沿革 龚廷贤 张景岳 张景岳则从感邪之深浅，病情之轻重来辨别伤风与伤寒。 六淫以风邪为主，常兼夹其他当令之时气而致病。非时之邪亦属六淫之邪，引起感冒病情较重。 病因病机 病因 六淫 时行病毒 致病特点:发病快，病情重，广泛的流行性，不限季节。 能否发病：感邪的轻重和人体正气的强弱。 决定性因素：正气不足或卫外功能一时低下。 病机 邪袭肺卫，卫表不和，肺失宣肃 卫外功能减弱，外邪乘袭致病 分清表寒、表热 辨别感冒普通、时行感冒 区分虚体、实体 辨证结合临床辅助检查 辨证论治 辨证要点 六、： ? 六淫（风寒、风热） 时行病毒 卫外功能减弱 邪袭肺卫 卫表不和 肺失宣肃 皮毛、口鼻 病因病机示意图 感冒——发热多不高，或不发热，病势轻，病程短，多不传变。 风温——病势急骤，寒战高热、壮热，由卫而气，入营入血，甚者神昏、谵妄、惊厥等。 鼻渊——病程长，流腥臭浊涕，头痛为主。 类证鉴别 1．临床表现：鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒，发热，全身不适，脉浮。 2．病程 ： 病程较短，一般为3—7日，普通感冒一般不传变。 3．发病季节 ： 四时皆有，以冬、春季为多见。 诊断 采用疏风解表，发汗祛邪之法，达到振奋卫阳，营卫调和，邪从汗解之目的。并根据病情选用辛温、辛凉、清暑祛湿解表法。 治疗原则 解表达邪 宣通肺气 宣通肺气既能使肺的宣肃功能恢复正常，又能协助解表。 推拿治疗 　 　　普通感冒在患病后3～7天可自行恢复。推拿治疗旨在减轻症状，缩短自然恢复期和减少其他部位继发感染。 　 1、治疗原则发散解表。 　　2、常用穴位及部位印堂、太阳、迎香、风池、曲池、合谷、肩井、肺俞等穴，及头额、颞部膀胱经背俞穴。 　　3、常用手法揉法、按法、拿法、抹法、扫散法、擦法等。 4.操作方法 　　（l）基本操作：大鱼际揉前额部，上下左右约3～5分钟；分推、合推前额，抹眼眶上下缘各5～10次；再以双手拇指罗纹面按揉左右太阳穴、迎香穴各30～50次。 　　 在头颞部用扫散法治疗，左右各30～50次；而后从前发际开始向后，用五指拿法，左右交替5～10次；至风他穴重点施以拿法，以酸痛得气感为佳，并从风池穴缓慢向下移动拿颈项两侧夹肌直至颈根部，如此上下往返重复5～10次；接着拿双侧合谷穴或按揉合谷30～50次。 　　患者取坐位，医生立于其体侧，医生用小鱼际擦法施于背部膀胱经以热为度。最后医生立于其后拿肩井，结束治疗。 （2）辨证治疗：如伴有头痛，加百会按揉；咽喉痛，加按揉天突、鱼际；发热，加接揉曲池；伴有消化道症状者，加按揉中脘、足三里。 注意事项 　　1.在感冒流行期应避免去公共场所，增强自我保健意识。 　　2.一旦患病后要及时治疗，注意休息，多饮开水。 　　3.若伴有继发感染时，应配合有效抗生素正确使用。 普通感冒，病情轻浅，可较快痊愈，病程短，传变少。 时行感冒，全身症状重，及时治疗可得到控制而痊愈。 虚体感冒，治疗难求速效，病程稍长，预后尚可。 感冒 咳嗽 感冒失治，可并发心悸、胸痹，导致喘证、哮证发作。 转归预后 未及时治疗 本病流行期间，应先预防服药，主要药物有贯众、大青叶、板蓝根、紫苏、荆芥、藿香、佩兰、薄荷等。 冬、春季用贯众、紫苏、荆芥、防风、甘草，水煎服。 夏季可煎服藿香、佩兰、薄荷、豆豉。 时邪毒盛，流行广泛可煎服贯众、板蓝根、大青叶、金银花、生甘草等。 预防护理