几种常见脊柱侧弯治疗近况谢春华课件.pptVIP

王某、女、15、马凡综合症 张某、男、21岁、AIS 术前 术后 Ⅰ度 Ⅱ度 Ⅲ度 Chiari畸形 脊髓空洞形态 膨胀型 念珠型 细长型 局限型 体位及体表定位 小切口暴露 下方辅助切口 弯棒置棒 压缩矫形 髂骨取骨、肋骨、骨条 终丝栓系松解＋脊柱矫形 矫形术后 张某，男，21岁，IS 术前 术后 NF－1 椎体扇贝型改变 肋骨小头向椎管内脱位 术后 术后 强直性脊柱炎矫形治疗 强直性脊柱炎后期特征性畸形：腰椎前突消 失、胸椎后突、头颈前倾、颈胸段脊柱前屈以及随之产生的继发性姿势改变，如髋关节屈曲、骨盆后旋和膝关节屈曲，其畸形主要发生在矢状面上。 手术指征：胸椎后突超过70 °、整个脊柱后突超过55 °、腰椎后突超过15 °。 手术的目的：a恢复姿势；b缓解畸形对腹腔 的压迫； c改善腹式呼吸； d扩大病人的视野。 术式：多节段经关节突“V”截骨；单节段经椎骨弓根椎体截骨，又称“蛋壳”技术；（◆矫正约为 30 ° ～ 40 ° ； ◆ 常选L3，有时L2 ） 内固定范围：上下各超过两个节段。 * 高骊荣 几种常见脊柱侧弯治疗近况 八冶医院 谢春华 诊断 脊柱侧凸：是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲，形成一个带有弧形的脊柱畸形，通常还伴有脊柱的旋围和