医学--肺结节ct影像与病理.pptVIP

TB索条征尖角征 支气管横穿病灶 支气管受病灶牵拉移向病灶 肺腺癌的病理分型 2011年伊始，国际肺癌研究学会、美国胸科学会、欧洲呼吸学会（IASLC、ATS、ERS）联手在《胸部肿瘤学杂志》上公布了关于肺腺癌的国际多学科分类新标准（J Thorac Oncol. 2011，6: 244–285）。 新分类推荐不再使用细支气管肺泡癌（BAC）和混合型腺癌的名称，而代之以原位腺癌（adenocarcinoma in situ ，AIS)和微浸润腺癌（minimally invasive adenocarcinoma ，MIA）。AIS被定义为局限性，肿瘤细胞沿肺泡壁呈鳞屑样生长，无间质、血管或胸膜浸润的小腺癌（≤3?cm）。MIA则被定义为孤立性、以鳞屑样生长方式为主且浸润灶≤0.5?cm的小腺癌（≤3?cm）。 浸润性腺癌可被分为以鳞屑样、腺泡样、乳头状、实性生长方式为主的亚型，推荐新增“微乳头状生长方式”亚型，因其与预后差相关。将原WHO分类中透明细胞腺癌、印戒细胞腺癌归入实性为主亚型。 将腺癌分为原位腺癌、微浸润腺癌、贴壁为主型、腺泡为主型、乳头为主型、微乳头为主型、实体为主型伴黏液产生共7个亚型。 * * 结节征 (5)空洞征： 指病灶内较大而无管状形态的透亮影，病理上指结节内有坏死液化并排出所致。影像上定义为大于相应支气管径2倍、且与上下层面支气管不连续的灶内透亮影。或