廊坊放射会胸痛三联症课件.pptVIP

主动脉夹层 指在主动脉壁存在或不存在自身病变的基础上，并在一系列外因(如高血压、外伤等)的可能作用下导致主动脉内膜撕裂，血液由内膜撕裂口进入主动脉壁中层，造成其中层沿长轴分离，从而使主动脉管腔呈现真假两腔的一种病理状态。 主动脉夹层病理分型 DeBakey分型 Stanford分型 DeBakey分型 I型： AD起源于升主动脉并沿主动脉弓撕 开至降主动脉或腹主动脉 II型： AD局限于升主动脉 III型：AD起源于胸降主动脉 IIIa型：局限于降主动脉 IIIb型：向下累及腹主动脉 Stanford分型 A型： AD无论起自何部位，只要累及升主 动脉即为A型， 其实际包含了DeBakey I型和II型 B型： AD起自并局限于降主动脉 临床资料 患者男性，50岁 主诉：患者双下肢疼痛，右下肢明显 现病史：腹痛 CTA 内膜破口 CTA CTA 假腔 内膜 真腔 假腔 CTA 假腔 内膜 真腔 右肾动脉双干 CTA 内膜破口 CTA 肠系膜上动脉腔内血栓 CTA 左肾动脉开口位于假腔 CTA 左肾灌注较差 右肾动脉双干 CTA 一站式扫描 一站式扫描为MSCT多期增强扫描一次检查，为了解病变位置、数量、范围、血供及其他组织器官病变情况同