海南省2016年上半年主治医师(消化科)入职模拟试题.doc

海南省2016年上半年主治医师(消化科)入职模拟试题 一、单项选择题（共 27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、患者女性，56岁，既往乙型肝炎后肝硬化病史4年。近几天睡眠颠倒，1d前嗜睡、反应迟钝。查体：扑翼样震颤可引出，巩膜轻度黄染，蜘蛛痣(+)，心肺正常，肝肋下未触及，脾肋下2cm。生理反射存在，病理反射阴性。血糖：6.1mmol/L，尿常规正常，血气pH7.5。意识障碍最可能的病因为 A．地西泮中毒 B．低血糖 C．肝性脑病 D．尿毒症 E．脑血管意外 2、水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)治疗溃疡性结肠炎的机制是 A．降低肠道酸度促使溃疡愈合 B．抑制炎症反应 C．促使肠上皮细胞再生 D．抑菌作用 E．以上均不是 3、下列哪项不符合正常骨髓象特征 A．有核细胞增生活跃 B．粒红比值2～4:1 C．可见少量网状细胞和肥大细胞 D．原始淋巴细胞占10% E．原粒细胞＜2%，早幼粒细胞＜5% 4、呕吐物少但有粪臭者可见于 A．急性中毒 B．幽门梗阻 C．急性肠炎 D．肝炎 E．肠梗阻 5、肠结核的好发部位是 A．升结肠 B．回盲部 C．空肠 D．横结肠 E．乙状结肠 6、将血糖mmol/L转换为mg/dl的换算系数是乘以 A．10 B．12 C．15 D．18 E．20 7、患者男性，19岁，发热，鼻出血20余天，检查血片及骨髓中涂抹细胞均增多 A．慢性粒细胞白血病 B．传染性单核细胞增多症 C．多发性骨髓瘤 D．急性淋巴细胞白血病 E．急性早幼粒细胞白血病 8、患者女性，38岁，肝炎病史15年，1年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下2cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张，可能的诊断是 A．肝炎 B．脂肪肝 C．肝硬化 D．肝囊肿 E．多囊肝 9、放大摄影的注意事项，错误的是 A．应尽量减少运动模糊 B．熟练掌握解剖知识 C．依焦点尺寸计算允许放大倍数 D．计算放大率以病灶至胶片的距离为准 E．被照体不同层面的放大率相同 10、Krukenberg瘤发生在哪个部位 A．肠壁 B．盆腔 C．卵巢 D．大网膜 E．膀胱11、由掌骨头和近节指骨底构成的关节称 A．腕掌关节 B．掌指关节 C．胸锁关节 D．肩锁关节 E．手指间关节 12、患者男性，33岁，以水肿1周入院。综合病史查体及各项化验检查，临床诊断为原发性肾病综合征，肾穿刺病理可见毛细血管襻呈“双轨征”，该患者的病理诊断最可能为 A．膜性肾病 B．局灶性节段性肾小球硬化 C．系膜增生性肾小球肾炎 D．系膜毛细血管性肾小球肾炎 E．微小病变型肾病 13、流脑发生皮肤瘀点的病理基础是 A．血管脆性增加 B．血小板减少，凝血因子消耗 C．广泛血管内凝血 D．细菌及内毒索引起小血管栓塞性炎症 E．细菌外毒索引起小血管栓塞性炎症 14、患者男性，60岁，糖尿病史20年，口服降糖药物治疗，餐前血糖6～8mm0l/L，餐后 2h血糖10～12mm01/L，近4周出现双下肢水肿，血压160/90mmHg，尿常规：蛋白 3+，红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，血肌酐150μmol/L，肾穿刺活检示结节性肾小球硬化，肾小球系膜细胞及基质重度增生，肾小囊腔壁层可见“囊滴”，最可能的诊断是 A．糖尿病伴淀粉样变 B．糖尿病肾病 C．糖尿病伴膜性肾病 D．糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎 E．糖尿病伴硬化性肾炎 15、患者女性，29岁，既往肺结核病史2年。近1周来气急、胸闷，刺激性咳嗽。胸部X线平片显示左侧肋膈角变钝，估计胸腔积液的量至少有多少 A．0.1L B．0.2L C．0.3～0.5L D．0.15L E．0.25L 16、最早应用于CT检查的部位是 A．胸部 B．四肢 C．脊柱 D．头颅 E．腹部 17、下列不属于周围血管征的是 A．水冲脉 B．枪击音 C．毛细血管搏动征 D．脉搏短绌 E．Duroziez双重杂音 18、慢性肾炎治疗的主要目的是 A．消除尿蛋白 B．消除血尿 C．消除水肿 D．控制高血压 E．防止或延缓肾功能减退 19、下列哪一种物质是霍乱弧菌最主要的致病因素 A．霍乱肠毒素 B．内毒素 C．M蛋白 D．玻璃质酸酶 E．蛋白水解酶 20、显像剂被脏器或组织摄取的机制与显像方法的关系，99m Tc-DTPA肾动态显像为 A．化学吸附 B．细胞吞噬 C．通透弥散 D．选择性浓聚 E．选择性排泄 21、患